ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ ЭНДОМЕТРИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Актуальность

Среди внутриматочной патологии у пациенток пожилого возраста полипы эндометрия (ПЭ) занимают первое место. В большинстве случаев они протекают бессимптомно, но в то же время они могут быть причиной маточных кровотечений в постменопаузе. Внимание к ПЭ не ослабевает в связи с возможностью их малигнизации. Оптимальной тактикой диагностики ПЭ в постменопаузе является применение УЗИ органов малого таза в сочетании с допплерометрией, с последующей гистероскопией и морфологическим исследованием. Однако у пациенток с тяжелой соматической патологией не всегда возможно проведение гистероскопии с последующим морфологическим исследованием.

Цель исследования

Выявить особенности ультразвуковой картины полипов эндометрия в постменопаузе.

Материал и метод

Нами проведен анализ 407 историй болезни пациенток с подозрением на гиперпластические процессы эндометрия в возрасте от 45 до 70 лет. При ультразвуковом исследовании заключение «полип эндометрия» было дано в 33%. При этом УЗ картина полипов была различна. В 20% наблюдений при УЗИ в постменопаузе выявлялись крупные полипы эндометрия с вторичными деструктивными изменениями. Для них была характерна следующая УЗ картина: полость матки с четкими ровными контурами со значительно утолщенным неоднородным гиперэхогенным М-эхом и с множественными анэхогенными включениями в структуре различного диаметра, при ЦДК чаще всего аваскулярное или с единичными локусами кровотока, сосудистая ножка, как правило, не определяется.

Чечнева М.А., Капитанова О.В.