Терапия №8 (приложение) / 2023
ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет МЗ РФ, кафедра неврологии, реабилитации и нейрохирургии, Тверь, Россия
Актуальность. Ишемический инсульт (ИИ) в условиях распространения короновирусной инфекции кроме традиционных синдромов неврологического дефицита характеризуется выраженным общеинфекционным синдромом, что накладывает новые требования к формированию терапевтических подходов лечения раннего восстановительного периода инфаркта мозга.
Цель. Изучить особенности общеинфекционного синдрома больных ИИ с COVID-19 с целью выработки тактики фармакотерапии.
Материалы и методы. На базе диагностического центра ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России произведен анализ выписных эпикризов 60 больных ИИ с COVID-19. Степень выраженности неврологического дефицита оценивали по шкале NIHSS. Уровень ограничения способности к самообслуживанию оценивали по шкале ШРМ.
Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0».
Результаты. Анализ неврологического статуса больных ИИ с COVID-19 и признаками ограничения способности к самообслуживанию ШРМ 3-6 баллов показал, что пирамидный синдром выявлен у 43 (72%, р ≤0,05), речевые у 34 (56%) пациентов. У 42 (70%) больных ИИ выражен общеинфекционный синдром, который коррелировал с выраженностью координаторных нарушений у 53 (88%) больных, чувствительных у 33 (55%), когнитивных у 44 (74%). Кроме того, на фоне общеинфекционного синдрома у 42 (70%) больных, тяжесть которого не показала четкой зави...