Терапия №3 (приложение) / 2023
ОСОБЕННОСТИ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ РИСКА ПАДЕНИЙ
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Иваново
Актуальность. Лечение пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией (АГ) – сложная задача, требующая индивидуального подхода из-за возможного наличия нарушений равновесия и риска падений.
Цель. Оценить у лиц пожилого и старческого возраста зависимость показателей баланса по данным стабилометрии и риска падений от состояния контроля АГ.
Материал и методы. Было обследовано 56 пациентов с верифицированной АГ в возрасте от 65 до 92 лет (средний возраст 75,6 ±7,1 года) – 44 женщины (78,6%) и 12 (21,4%) мужчин. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от уровня систолического артериального давления (САД) на момент поступления в стационар: 1 группа – пациенты с САД 120-140 мм рт.ст., 2 группа пациенты с САД >140 мм рт.ст. Нарушения равновесия оценивалось с помощью краткой батареи тестов физической активности, а риск падений на основании теста «Встань и иди». Показатели баланса изучались на стабилометрическом комплексе «ST-150».
Результаты. Длительность АГ у пациентов в среднем составляла 18,2±11,2 года. Целевой уровень АД был достигнут лишь у 16,1% пациентов, которые и составили 1 группу. САД в 1 группе составляло в среднем 127,4 [117,2; 139,1] мм рт.ст. Во 2 группе САД составляло 172,1 [158,1; 199,5] мм рт.ст. По данным стабилометрического исследования, все пациенты имели типичный симптомокомплекс нестабильности основной стойки.
Пациенты 1 группы имели значения среднего положения центра давления во фронтальной плоскости хуже, чем па...
