Терапия №2 (приложение) / 2025
ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА СНИЖЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С ЛИМФОМОЙ ХОДЖКИНА
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации ‒ Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна», Москва, РФ
ФМБА Российской Федерации, Москва, РФ
ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, Екатеринбург, РФ
ФГБУ ДПО «ЦГМА», Москва, РФ
Актуальность. Для профилактики остеопороза и патологических переломов у пациентов с лимфомой Ходжкина (ЛХ) после полихимиотерапии (ПХТ), которые имеют благоприятный прогноз и высокую выживаемость (до 90%), перспективна разработка прогностических моделей (ПМ), оценивающих риск снижения минеральной плотности кости (МПК), т.к. этиопатогенетическое лечение нарушает баланс в минерально-костном обмене.
Цель. Оценить гормональные нарушения и степень нарушения МПК, а также разработать ПМ снижения МПК у пациентов с ЛХ, получающих патогенетическую терапию.
Материал и методы. В исследовании участвовали 118 человек: 88 пациентов с ЛХ и 30 здоровых добровольцев, сопоставимых по антропометрическим и демографическим параметрам. На основе опроса, лабораторных исследований и линейной регрессии были определены факторы риска, использованные для построения прогностической модели.
Результаты. По данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии костной ткани, у пациентов с ЛХ во всех исследованных областях наблюдалось статистически значимое снижение МПК по сравнению с группой контроля. В группе пациентов с ЛХ остеопения и остеопороз чаще встречались в проксимальном отделе бедренной кости. У пациентов с ЛХ также отмечались изменения гормонального фона, а именно статистически знач...