ОСОБЕННОСТИ ИНДЕКСА ТОКСИЧНОСТИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ У ПАЦИЕНТОВ С СКВ, ЕГО СВЯЗЬ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Актуальность. Длительное применение глюкокортикоидов (ГК), способствует нарастанию необратимых повреждений органов. Для количественной оценки проявлений токсичности ГК может быть использован индекс токсичности ГК.

Цель. Оценить негативные последствия длительного применения ГК у пациентов с СКВ, используя индекс токсичности глюкокортикоидов.

Материал и методы. В исследование включены 65 пациентов с СКВ, установленной согласно классификационным критериям SLICC (2012), 56 (86%) женщин и 9 (14%) мужчин. Средний возраст пациентов - 34,2±11,4 лет, длительность заболевания - 76 [2; 288] месяцев. Всем пациентам подсчитывали ИТГ, проводили оценку активности заболевания по индексу SLEDAI 2К и индекса повреждения SLICC (ИП SLICС), стандартное лабораторное и иммунологическое обследование.

Результаты: Активность заболевания SLEDAI 2K на момент включения составила в среднем 8,8 [0; 26] баллов, ИП SLICC - 1,0 [0; 5] баллов, ИП SLICC ≥0 баллов был выявлен у 28 (43%) пациентов.

Медиана длительности терапии ГК за период болезни составила 66,0 [0; 288] месяцев. Максимальная доза ГК за период болезни - 32,7 [0; 80] мг, суммарная доза ГК за период болезни в/в 2942 [0; 17812,5] мг. ИТГ на момент включения в исследования составил 19 [0; 37] баллов. ИТГ ≥0 выявлен у 47 (72%) пациентов. ИТГ коррелировал с длительностью заболевания (r=0,33; p <0.008); максимальной дозой ГК перорально (r=0,31; p <0.012); длительностью приема ГК (r=0,35; p <0.005); ИП SLICC (r=0,43; p<0.0001). В группе со средней...

ЕРМОЛАЕВА Е.В., НИКИШИНА Н.Ю., АСЕЕВА Е.А., ПОПКОВА Т.В.