ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ ОБЪЁМНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ПРИ НАЛИЧИИ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ГИПОТИРЕОЗА

Актуальность. Распространенность тиреоидной патологии в целом среди больных РА по литературным данным достигает 30%. Выявление субклинического гипотиреоза (СГ) представляет определенные трудности, что связано со сходством клинических проявлений артрита, особенно на ранних этапах.

Цель. Изучение особенностей изменений объемных показателей щитовидной железы при РА на фоне СГ, их зависимость от клинического течения артрита.

Материал и методы. Обследованы 68 больных РА с признаками СГ (I группа). Группу сравнения (II группа) составили 44 пациента с РА без СГ. Для выявления заболеваний ЩЖ применялось клиническое, биохимическое исследование крови, УЗИ ЩЖ. Статистическая обработка проводилась с использованием пакета программ Statistica 10. Достоверность статистических показателей (р) определялась при р <0,05.

Результаты. Больные I и II группы не различались по возрасту (47,6±0,58 лет и 46,2±0,64 лет, р >0,05) и продолжительности РА (9,38±0,6 лет и 7,6±0,8 лет, р >0,05). В ходе исследования установлено, что показатели ТТГ у больных I группы были существенно выше, а Т4 св. ниже, чем у больных II группы. Так, средние показатели ТТГ и Т4св. в I группе составляли 5,52±0,18 мЕд/л и 12,87±0,21 пмоль/л, во II – 1,51±0,09 мЕд/л и 14,63±0,26 пмоль/л (U=345, р <0,01; U=415, р <0,01). Объем ЩЖ в I группе составлял 11,15±0,48 мл и был достоверно ниже, чем во II группе – 14,06±0,51 мл (U=780, р <0,05).

При низкой степени активности РА объем ЩЖ в I группе был несколько ниже, чем у больных II груп...

0,05.

Ребров Б.А., Благодаренко А.Б., Блудова Н.Г., Князева А.К.