ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЭОЗИНОФИЛЬНОГО ГРАНУЛЕМАТОЗА С ПОЛИАНГИИТОМ КАК МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ПРОБЛЕМА

Введение. Данное наблюдение демонстрирует сложности диагностики эозинофильного гранулематоза с полиангиитом и необходимость осуществления междисциплинарного подхода при проведении дифференциального диагноза.

Описание случая. Пациентка П., 49 лет госпитализирована в ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в день, кашель со слизистой мокротой, экспираторную одышку, отделяемое из носа слизисто- гнойного характера, затруднение носового дыхания, боль в голеностопных суставах, общую слабость. Приступы удушья - в течение 7 лет, лечилась самостоятельно. Затем появились боли в суставах, гнойные выделения из носа, снижение чувствительности и мышечная слабость в верхних конечностях, шаткость при ходьбе, похудела на 10 кг. Был выставлен диагноз: синдром Чардж-Стросса: бронхиальная астма, тяжелое течение, эозинофильное поражение периферической нервной системы, риносинусит. В анализах крови: эозинофилия (18%), увеличение СОЭ (28 мм/час) Анализ крови на ANCA: отрицательный. В течение последующих 2 лет, на фоне приема системных глюкокортикоидов (СГКС), состояние улучшилось. Ухудшение - в течение месяца. При осмотре состояние тяжелое, дыхание через нос затруднено. При аускультации - сухие свистящие

ПРИХОДЬКО О.Б., КОСТРОВА И.В., ЛУЧНИКОВА Т.А., ШЕВНИНА А.А.