Терапия №2 (приложение) / 2025
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ
РУДН им. Патриса Лумумбы, Москва, РФ
Актуальность. Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда (ИМ) снижается во всех возрастных группах, за исключением пациентов молодого возраста.
Цель. Изучить факторы риска, клиническое течение, предикторы внезапной сердечной смерти у молодых пациентов с ИМ.
Материал и методы. В исследование включено 105 пациентов до 45 лет с диагнозом ИМ.
В первую группу включены 66 (62,8%) пациентов с ИМ с обструкцией коронарных артерий - ИМОКА, во вторую группу – 39 (37,1%) пациентов с ИМ без обструкции коронарных артерий- ИМБОКА. Средний возраст пациентов составил 42±1,5 лет. Всем пациентам проводилось ЭКГ, коронарная ангиография, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭКГВР и исследовалась вариабельность сердечного ритма (ВРС).
Результаты. Наследственная предрасположенность (р=0.0003), недостаточная физическая активность (р=0.001), недостаточное употребление овощей и фруктов (р=0.001) статистически значимо чаще встречались в группе пациентов ИМОКА. Высокий уровень стресса (р=0.002), употребление наркотических веществ (р=0.005), употребление избыточного количества кофеина (р=0.00001) статистически значимо чаще встречалось в группе пациентов ИМБОКА. Безболевой ИМ статистически значимо чаще встречался у пациентов группы ИМБОКА (р=0.0001), классический (болевой) ИМ статистически значимо чаще встреча...
