Терапия №6 (приложение) / 2025
ОСОБЕННОСТИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И УРОВНЯ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Центр повышения квалификации медицинских работников, 100170, Узбекистан, г. Ташкент, ул. Сайрам 25
Аннотация. У пожилых пациентов сочетание артериальной гипертензии (АГ) и ишемической болезни сердца (ИБС) сопровождается нарушениями липидного обмена и системным воспалением, что увеличивает атеротромбозный риск. Настоящее исследование направлено на выявление взаимосвязи между атерогенными фракциями липидов и уровнем С-реактивного белка высокой чувствительности как маркера воспалительной активности.
Цель. Оценить показатели липидного обмена и уровень С-реактивного белка у пожилых пациентов с ИБС и АГ, а также установить взаимосвязь между липидными фракциями и воспалительными маркерами.
Материалы и методы. Обследованы 116 пожилых пациентов, распределенных на 2 группы: 60 – с ИБС и АГ, 56 – только с АГ. Диагностика проводилась по рекомендациям ESC 2021 и ESC/ESH 2023. Измеряли уровни общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, рассчитывали атерогенный индекс (ЛПНП/ЛПВП) и уровень С-реактивного белка (СРБ) методом ИФА. Статистический анализ – методом Пирсона, p < 0,05 считалось значимым.
Результаты. У пациентов с ИБС и АГ уровень ЛПНП составил 4,12 ± 1,05 ммоль/л, ЛПВП – 0,89 ± 0,22 ммоль/л, атерогенный индекс – 4,6 ± 1,2, СРБ – 5,2 ± 2,1 мг/л.
В группе с АГ без ИБС: ЛПНП – 3,39 ± 0,97 ммоль/л, ЛПВП – 1,12 ± 0,28 ммоль/л, атерогенный индекс – 3,02 ± 0,8, СРБ – 3,1 ± 1,4 мг/л (во всех случаях p < 0,05). Выявлены достоверные положительные корреляции между уровнем СРБ и ЛПНП (r = +0,41; p = 0,003), а также между СРБ и атерогенным индексом (r = +0,4...
