ОСОБЕННОСТИ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ И ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ ИСХОДЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Актуальность. Более чем у 20 человек на 100 тыс. населения официальной причиной смерти является ХОБЛ, при этом оценка смертности имеет определенные сложности, заключающиеся в том числе, в особенностях посмертной диагностики и различиях в интерпретации основной причины смерти.

Цель. Изучение патоморфологических изменений бронхолегочной системы и правого желудочка у умерших пациентов с основным диагнозом ХОБЛ.

Материал и методы. С целью оценки патоморфологических изменений бронхолегочной системы и правого желудочка проведен анализ 200 результатов аутопсий больных с основным диагнозом ХОБЛ, умерших в период с января 2018 г. по январь 2020 г., на территории Ростовской области.

Результаты. Анализ результатов аутопсий показал, что ремоделирование воспалительного генеза определялось в бронхах любого калибра и было выявлено у 82% (164 человека) (95% ДИ 79,8–84,1) умерших. Морфологические проявления также включали фиброз субэпителиальной базальной мембраны – у 60,4% (121 человек) (95% ДИ 79,8–84,1) больных, при этом выраженность возрастала по мере уменьшения калибра бронха и достигала максимума в терминальных бронхиолах. Кроме того, полученные результаты позволяют говорить о развитии практически всех видов эмфиземы у умерших пациентов: в 17,6% (35 человек) случаев была выявлена центриацинарная э...

Модебадзе Е.В., Таютина Т.В., Казарян Т.М.