Терапия №8 (приложение) / 2024
ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛИТОМ И РАССТРОЙСТВАМИ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, г. Луганск, РФ
Актуальность. Установлено, что у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС) частота развития расстройств тревожно-депрессивного спектра (РТДС) колеблется от 24% до 60%, а дисбаланс в работе вегетативной нервной системы (ВНС) усугубляется на фоне повышенной тревожности и депрессивных расстройств.
Цель. Исследовать показатели вегетативного гомеостаза у больных АС с РТДС.
Материал и методы. В исследовании участвовали 55 больных АС (37 мужчин и 18 женщин), (возраст – 43,7±7,9 года, продолжительность АС – 8,2±1,2 года) с подтвержденными признаками РТДС. Для исследования вариабельности сердечного ритма (ВСР) использовали статистические характеристики и результаты спектрального анализа. Качество жизни (КЖ) пациентов оценивали по опроснику Medical Outcomes Study Short Form (SF-36), позволяющему оценить два компонента здоровья – суммарный физический (PSH) и психологический (MSH).
Результаты. Оценка вегетативной реактивности, проведённая у пациентов, продемонстрировала следующие статистические и спектральные показатели ВСР: Мо – 0,78 (0,64; 0,85) с; АМо – 46 (43; 52) %; SDNN 63 (48; 70) мс; pNN50 – 6 (2; 13) %; ВР – 0,16 (0,11; 0,18); ИВР – 312,5 (255,6; 409,1); ИН – 192 (151; 261); TP – 960 (745; 1430) мс2; HF – 156 (95; 412) мс2; LF – 390 (280; 502) мс2; VLF – 575 (460; 665) мс2; LF/HF – 1,89 (1,21; 2,86). Показатели ВСР, полученные у пациентов с РТДС свидетельствуют о преобладании симпатических влияний (повышение соотношения LF/HF, низкий ТР) и доминировании...