Терапия №8 (приложение) / 2023
ОСТАТОЧНАЯ РЕАКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ АНТИТРОМБОТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ
ФГБОУ высшего образования "Северный государственный медицинский университет" МЗ РФ, Архангельск, Россия
Актуальность. В настоящее время растет частота назначения двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). Так как неэффективная ДАТ влечет за собой повторные сердечно-сосудистые события и тромбозы стентов, имеется необходимость в ее контроле. В связи с этим существует понятие высокой остаточной реактивности тромбоцитов (ВОРТ), которое характеризует недостаточную агрегацию тромбоцитов. Для оценки ВОРТ существуют единицы реактивности тромбоцитов – PRU (Platelet Reactivity Units) для оценки ингибиторов P2Y12, а для ацетилсалициловой кислоты (АСК) существуют – ARU (Aspirin Reaction Units).
Цель. Выявить остаточную реактивность тромбоцитов больных ОКС, находящихся на ДАТ, для оценки эффективности антитромбоцитарной терапии.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе Регионального центра антитромботической терапии, располагающемся в ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич». Все пациенты проходили лечение в данном учреждении и получали антитромботическую терапию. Агрегатометрия проводилась с помощью прибора VerifyNow. Статистический анализ проводился с помощью программы SPSS Statictics.
Результаты. В исследование включено 106 пациентов, из них 65 мужчин и 41 женщина. Средний возраст пациентов составил 63,8±12,1 лет. 42,4% (n=45) пациентов имели диагноз острый коронарный синдром (ОКС), из них 28,3% (n=30) с инфарктом миокарда, а 14,1% (n=15) с нестабильной стенокардией. Среди этих пациентов ДАТ получали 31,1% (n=33); монотерапию