Клиническая Нефрология №1 / 2009
ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК – НОВОЕ ПОНЯТИЕ В НЕФРОЛОГИИ
Научно-исследовательский институт нефрологии СПГМУ им. акад. И.П. Павлова; Кафедра пропедевтики внутренних болезней СПГМУ им. акад. И.П. Павлова; Кафедра нефрологии и диализа СПГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
В 2002 г. группой экспертов Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) разработано определение острой почечной недостаточности (ОПН) и создана система стратификации ее тяжести (RIFLE-критерии). В 2004 г. предложено понятие “острое повреждение почек” (ОПП), а в 2007-м исследовательской группой Acute Kidney Injury Network (AKIN) представлена система критериев диагностики и оценки выраженности данного состояния (AKIN-критерии) – модификация классификационной схемы RIFLE. Обе системы хорошо зарекомендовали себя на практике для прогнозирования развития ОПП и его исходов у пациентов, находящихся в критических состояниях. Вместе с тем использование схем RIFLE и AKIN первоначально не предполагалось у пациентов с острыми первичными паренхиматозными повреждениями почек, что затрудняло их внедрение в широкую нефрологическую практику. В настоящей статье изложена модифицированная система AKIN, более удобная для клинического использования.
