Медицинский Вестник №2 / 2021
Обновлены клинические рекомендации по диагностике и лечению инфекций Clostridioides difficile
19 июля 2021
Американская коллегия гастроэнтерологов (ACG) обновила клинические рекомендации по лечению Clostridioides difficile инфекции. Большая роль отведена вопросам трансплантации фекальной микробиоты и профилактике рецидивирования, а также изменениям в отношении к пробиотикам.
ACG опубликовала на сайте Американского журнала гастроэнтерологии клинические рекомендации по лечению инфекции Clostridioides difficile. Последний раз они пересматривались в 2013 году.
Основные рекомендации:
- Отказ от использования пробиотиков одновременно с антибиотиками для профилактики инфекции Clostridioides difficile.
- В случае первого эпизода легкого течения ассоциация рекомендует пероральный прием ванкомицина в дозировке 125 мг четыре раза в день или фидаксомицина 200 мг два раза в день в течение 10 дней.
- Метронидазол перорально по 500 мг три раза в день в течение 10 дней может быть рассмотрен для лечения первого нетяжелого эпизода заболевания для пациентов с низким риском.
- При тяжелом течении в качестве терапии первой линии рекомендуется ванкомицин по 125 мг четыре раза в день или фидаксомицин по 200 мг два раза в день в течение 10 дней.
- Пациентам со второго рецидива инфекции рекомендуется трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) для предотвращения дальнейшего рецидивирования.
- Р...