Фарматека №16 (309) / 2015
Обоснование применения простатических цитоме-динов в лечении и профилактике простатита
НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Москва
Основой лечения хронического простатита (ХП) являются антибактериальные препараты.Также применяются блокаторы α1-адренорецепторов. В качестве симптоматических и патогенетических средств применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. С целью лечения и профилактики ХП применяют ингибиторы 5α-редуктазы. Отдельное место занимают мышечные релаксанты. Применение пептидных биорегуляторов цитомединов, полученных из предстательной железы, а также применение препарата Витапрост, основанного на простатотропной субстанции – перспективный метод лечения ХП. Доказано действие цитомединов, полученных из ПЖ на механизмы дифференцировки и созревания простатических клеток.
Влечении простатита/синдрома хронической тазовой боли (СХТБ) применяется много средств и методов лечения. Выбор лекарственных средств и их сочетаний для лечения хронического простатита (ХП) основан на предположениях о причинах его возникновения и факторах рецидивирования. Также выбор средств лечения основан на преобладающей симптоматике заболевания и классификации [1–9].
Число групп применяемых препаратов обусловлено отсутствием четких представлений об этиологии возникновения и рецидивирования ХП, а также переменным лечебным эффектом.
Основой лечения ХП являются антибактериальные препараты [10–12]. Также применяются блокаторы α1-адренорецепторов [13]. В качестве симптоматических и патогенетических средств применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. С целью лечения и профилактики ХП/СХТБ применяют ингибиторы 5α-редуктазы. Отдельное место занимают мышечные релаксанты.
Помимо лекарственных средств применяются и немедикаментозные методы лечения. Это акупунктура, метод биологической обратной связи, тепловые процедуры, лазеротерапия, массаж.
Отдельное место в лечении и профилактике ХП занимают пептидные биорегуляторы (цитомедины) [1, 14, 15]. В природе известно очень много регуляторных пептидов, которые отвечают за самые разнообразные функции в живом организме. В т.ч. существуют регуляторные пептиды с простатотропным действием. В 1970-е гг. была разработана методика выделения из тканей животных основных пептидов с молекулярной массой от 1 до 10 кД. Биорегуляторы, выделенные из предстательной железы (ПЖ) крупного рогатого скота, с успехом применяются в качестве лечения ХП/СХТБ.
Существует форма цитомедина для приема внутрь. Активное вещество, представляющее экстракт ПЖ, проникает из кишечника в кровоток. Механизм поступления биологического регулятора сходен с процессом пищеварения. При этом из белков, поступающих с пищей, под действием ферментов образуются пептиды, которые всасываются в кровоток.
Эффективность пептидного биорегулятора обусловлена его свойствами. Препарат, полученный из экстракта ПЖ животных, обеспечивает оптимальные условия для роста и дифференцировки клеток ПЖ.
В результате воспалительных изменений, которые возникают после бактериальной инвазии, уретро-простатического рефлюкса, иммунного воспаления, возникает некроз клеток. Применение цитомединов создает условия для оптимального восстановления клеток ПЖ. Особенно это актуально с увеличением возраста, поскольку регенераторный потенциал клеток с возрастом снижается. Таким образом, восстановление клеток ПЖ с помощью пептидного биорегулятора позволяет восстановить не только структуру, но и функцию клеток ПЖ.
Высокое давление в простатическом отделе уретры вследствие инфравезикальной обструкции, детрузорно-сфинктерной диссинергии может быть причиной симптомов нижних мочевых путей и болевых ощущений различной степени выраженности. Турбулентный поток и рефлюкс мочи в ПЖ рассматривается как один из факторов воспаления и его поддержания. Нарушение ламинарного ток...