Образцовая медслужба

В «МВ» No 8 за 2014 год читатели познакомились с системой здравоохранения Испании. Принятый в 2006 году закон об автономии Каталонии позволил окончательно разделить полномочия в управлении здравоохранением между национальным Правительством Испании и Правительством автономной области Каталония, что обеспечило постепенное создание национальной системы здравоохранения Каталонии.

В «МВ» No 8 за 2014 год читатели познакомились с системой здравоохранения Испании. Принятый в 2006 году закон об автономии Каталонии позволил окончательно разделить полномочия в управлении здравоохранением между национальным Правительством Испании и Правительством автономной области Каталония, что обеспечило постепенное создание национальной системы здравоохранения Каталонии.

Децентрализация

В основе кардинального изменения системы здравоохранения в Испании лежала реформа социального обеспечения 1977 года, которая позволила отделить экономические услуги от услуг здравоохранения и придать медицинской помощи особый статус. Следующим шагом в создании условий для реформирования здравоохранения стал акт 1979 года об автономии Каталонии со столицей в Барселоне.

Структурное реформирование системы здравоохранения было начато в 1986 году после принятия Общего закона о здравоохранении, который затрагивал все аспекты оказания медицинской помощи: общий охват всего населения, прогрессивное изменение финансовой системы, а именно объединение средств, полученных от благотворительной деятельности, с финансовыми средствами системы социальной защиты. Это дало возможность аккумулировать средства, необходимые для постепенного перехода к финансированию из налоговых отчислений, и способствовало созданию национальной системы здравоохранения Каталонии. Принятый в 2006 году закон о новом автономном статусе с расширением финансовой самостоятельности автономии Каталония позволил окончательно разделить полномочия между национальным Правительством Испании и Правительством автономии Каталония в управлении здравоохранением. Национальное Правительство Испании регулирует базовое законодательство и координацию между автономиями, финансирует обеспечение минимального пакета медицинских услуг, оплачиваемых за счет государственной страховой компании, осуществляет политику в области фармацевтики и международной политики здоровья, разрабатывает требования к медицинскому образованию. Правительство автономной области Каталония несет обязательства по субсидиарному законодательству в здравоохранении, организационной структуре системы здравоохранения, аккредитации лечебных учреждений и планированию их работы, закупки предоставляемых услуг в области здравоохранения. В общей структуре бюджета Каталонии расходы на здравоохранение составляют 24%.

О...