Оценка качества жизни при включении коэнзима Q10 в схему лечения больных артериальной гипертонией женщин с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений

Изучение применения убихинона (коэнзима Q10) при артериальной гипертонии (АГ) началось с 1972 г., когда выявили его гипотензивный эффект у односторонне нефрэктомизированных крыс [1]. Позже данные подтвердились в клинических исследованиях с участием больных [2—4] и при мета-анализе 8 исследований [5].

Активация свободнорадикальных процессов приводит к формированию дисфункции эндотелия [6, 7], которая является патогенетическим звеном формирования многих сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы целесообразно использование
антиоксидантов. Среди применяемых в медицинской практике антиоксидантов наиболее перспективным является убихинон, который, в отличие от других антиоксидантов, может восстанавливаться под действием ферментных систем организма [8]. Важно, что раньше и в большей степени, чем другие органы, дефицит коэнзима Q10 испытывает миокард [9, 10], в котором интенсивность затрат энергии наиболее высока.

Целью настоящего исследования явилось изучение переносимости коэнзима Q10 при добавлении его к проводимой терапии и его влияния на показатели функции сердечно-сосудистой системы, качества жизни (КЖ) и когнитивной функции у женщин с АГ, высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений и хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Материал и методы

Исследование было проведено на базе Клиникодиагностического центра Авиастроительного района Казани с мая по июль 2010 г. Под наблюдением находились 32 женщины (возраст от 40 до 65 лет, в среднем 50±6,5 года; индекс массы тела 31,1±2,7 кг/м2) с АГ и сердечной недостаточностью
(СН), ожирением I степени и нарушением липидного состава крови (основная группа). У всех пациенток изначально имелась АГ, на фоне которой развилась СН. Длительность АГ составила от 2,5 до 15 лет, средний уровень артериального давления (АД) 137±16,21/83,38±9,77 мм рт. ст.

Критериями исключения больных из исследования были сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, перенесенный инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сонных артерий, курение, наличие врожденных и приобретенных пороков сердца, анемия, постоянная форма фибрилляции предсердий и другие клинически значимые нарушения ритма, хроническая болезнь почек.

Все пациентки основной группы получали антигипертензивную терапию, включавшую ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны, тиазидоподобные диуретики, дигидропиридиновые антагонисты кальция. Из них 28 (89%) пациентов находились на ...

Щербакова А.Г., Сигитова О.Н.