Оценка влияния антиоксидантного комплекса на процессы липопероксидации и антиоксидантной защиты у мужчин с нарушениями сперматогенеза, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Введение. Активные формы кислорода являются вторичным мессенджером в множественных внутриклеточных и тканевых реакциях, модулируют активность митогенных сигнальных путей и образуются преимущественно в процессе метаболической активности. Описаны как прямое, так и косвенное воздействие инфекции COVID-19 на мужскую фертильность, а также ее возможные патофизиологические и иммунологические объяснения.
Цель работы: оценить динамику процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты мужчин после перенесенной инфекции COVID-19 на фоне приема антиоксидантного комплекса «Омега-3+астаксантин. Усиленная формула».
Материалы и методы. У наблюдаемых пациентов в крови проанализированы компоненты, характеризующие значимые повреждения метаболического гомеостаза: о состоянии перекисного окисления липидов судили по уровню соединений с двойными связями, кетодиенов и сопряженных триенов, диеновых конъюгатов, ТБК-активных продуктов. Интенсивность процессов антиоксидантной защиты оценивали по содержанию концентраций α-токоферола и ретинола, а также по активности супероксиддисмутазы.
Результаты. Результаты исследуемых показателей у мужчин с патозооспермией до и после перенесенной коронавирусной инфекции выявили статистически значимое увеличение уровня промежуточных продуктов кетодиенов и сопряженных триенов на 26% (р=0,049), конечных активных продуктов тиобарбитуровой кислоты на 53% (р=0,001) в группе переболевших COVID-19. В системе антиоксидантной защиты установлено значимое снижение концентрации α-токоферола на 27% (р=0,002) и активности супероксиддисмутазы на 21% (р=0,001) у мужчин с патозооспермией после перенесенной инфекции COVID-19. После приема антиоксидантного комплекса у мужчин установлено повышение мощности антиоксидантной системы, ограничивающей активацию процессов липопероксидации уже на начальных этапах, выражающееся в повышении активности СОД на 14,6% (р=0,000), которая выполняет ключевую функцию на первой линии защиты организма, инактивируя супероксидные радикалы. Также установлено увеличение концентрации жирорастворимых антиоксидантов: ретинола – на 52% (р=0,001), α-токоферола – на 31% (р=0,001).
Выводы. В системе «прооксидант-антиоксидант» установлено восстановление баланса в сторону антиоксидантных составляющих в группе пациентов после приема антиоксидантного комплекса. Эффективность антиоксидантной коррекции во многом зависит от степени защиты структуры и функции клеточных мембран, вследствие чего применение антиоксидантного комплекса «Омега-3+астаксантин. Усиленная формула» целесообразно, так как он снижает уровень липопероксидации и усиливает антиоксидантную защиту организма.

Введение. Около 15% супружеских пар не могут добиться наступления беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции и считаются бесплодными, при этом примерно в половине наблюдений зачатие не наступает в связи с мужским фактором. В декабре 2019 г. мир столкнулся с стремительным распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19, которая охватила более 200 стран и территорий [1–3]. На сегодняшний день клинические исследования свидетельствуют, что мужчины с COVID-19 составляют 56–73% инфицированного населения, в связи с чем потенциальное воздействие вируса на мужскую репродуктивную систему активно изучается с целью выявления возможных последствий, поиска конструктивных подходов к оптимизации лечения и проведения максимально эффективных реабилитационных мероприятий [4–7]. Прямого влияния COVID-19 на мужскую фертильность не установлено, однако из-за длительной лихорадки, гипоксии, системного воспаления, токсического действия лекарственных препаратов (особенно во время «первой волны» (31.01.2020–11.05.2020)) и других факторов, инфекция способна вызывать транзиторные неспецифические нарушения сперматогенеза [8]. Установлено, что COVID-19 может оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичек. Описано повреждающее воздействие COVID-19 не только на тестикулярные клетки и ткани, но и на гематотестикулярный барьер, включающий лейкоцитарную и макрофагальную инфильтрацию, утолщение базальной мембраны, нарушение сперматогенеза, распространенное повреждение герминативных клеток и резкое снижение количества либо полное отсутствие сперматозоидов в семенных канальцах [9]. Изменение показателей системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» (ПОЛ-АОЗ) у мужчин при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях доказано и подтверждает развитие у них окислительного стресса [10–13].

А. Д. Щербицкая и соавт. (2022) отмечают значимые изменения у мужчин после COVID-19 с повышенным уровнем доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК, в частности увеличение количества круглых клеток, снижение уровня нитротирозина, общей антиоксидантной способности и концентрации цинка в спермоплазме, повышение уровня 8-гидрокси-2’-дезоксигуанозина в сперматозоидах. При воздействии инфекций усиливаются липоперекисные процессы практически во всех тканях мужской мочеполовой системы, что приводит к разрушению клеточных мембран, снижению рецепции местных тканевых гормонов, нарушению экспрессии рецепторов андрогенов, снижению обеспеченности тканей кислородом и активности антиоксидантных систем, кроме того, могут образовываться перекиси нуклеиновых оснований ДНК, что служит причиной разрывов цепи ДНК и изменения структуры хроматина [10, 12, 14, 15]. Коррекцию процессов ПОЛ при инфекционных заболеваниях необходимо направлять на устранение нарушений кислородного метаболизма и защиту тканей организма от повреждающего действия активных форм кислорода (АФК).

Цель исследования – оценить динамику процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты мужчин после перенесенной инфекции COVID-19 на фоне приема антиоксидантного комплекса «Омега-3+астаксантин. Усиленная формула».

Материалы и методы. Проведен ретроспективный и проспективный анализ данных стандартного спермиологического исследования и компонентов системы «перекисное окисление липидов – антиоксидантная защита» у 30 мужчин репродуктивного возраста (средний возраст – 31,7±9,7 года), обратившихся в ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ с проблемой первичного бесплодия в браке (в период с 2017 по 2019 г.).

В процессе лечения пациенты (n=30) перенесли заболевание COVID-19 (легкое течение: температура тела <38°C, кашель, слабость, боль в горле), что позволило установить реальное влияние инфекции COVID-19 на данных больных.

Исследование эя...

Курашова Н.А., Дашиев Б.Г., Колесников С.И., Колесникова Л.И.