Московский уролог №3 / 2017
Ожирение-Воспаление-Сахарный Диабет 2 типа-Метаболический синдром. Чем грозят эти заболевания мужчине?
В медицинском практическом и научном сообществе в мировом масштабе ожирение как патологическое состояние стало не только одной из актуальнейших проблем, оно скоординировало и объединило усилия ученых и врачей разных отраслей и направлений, особенно после того, как по своим размахам переросло, по мнению ВОЗ, в эпидемию ХХI века. Причины ожирения: несбалансированное питание или, иначе говоря, долгосрочный положительный энергетический дисбаланс, малоподвижный образ жизни, агрессивное воздействие окружающей среды.
В России растет число людей, имеющих избыточную массу тела и ожирение. Статистические данные таковы: 10 лет назад около 19% населения страдали ожирением, сегодня – уже 23%; более 50% россиян имеют избыточную массу тела или ожирение; более 38% москвичей имеют избыточную массу тела – в 2 раза больше, чем 12 лет назад. Рекомендации по лечению ожирения, к сожалению, часто не учитывают относительный или абсолютный дисбаланс в организме человека. Не менее пугающим является рост числа людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа (СД2) и лиц с метаболическим синдромом. С 1994 по 2010 г. число больных СД2 в РФ увеличилось с 8 до 13 млн, т.е. за 16 лет – на 62%, а к 2025 г. в мире должно достигнуть 380 млн.
Метаболический синдром – это сочетание в различных комбинациях таких проявлений, как инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, стеатоз печени, дислипидемия, нарушения углеводного и пуринового обменов на фоне абдоминального ожирения.
В последнее десятилетие активно стали обсуждать такое патологическое состояние, как воспаление жировой ткани. По данным литературы, индуцируемое ожирением субклиническое воспаление, имеющее началом висцеральное жировое депо, приобретает характер системного и самоподдерживающегося процесса, приводящего к сердечно-сосудистым заболеваниям, СД2, нарушению обмена мочевой кислоты, нарушению баланса половых гормонов, неалкогольной жировой болезни печени, онкологическим заболеваниям, с которыми сталкиваются врачи различных специальностей на...