Онкодерматология: на первых диагностических рубежах

В Московской городской клинической онкологической больнице №1 состоялась юбилейная конференция «Диагностика и лечение злокачественных опухолей головы и шеи», посвященная 75-летию этого медицинского учреждения. В мероприятии приняли участие ведущие онкологи и дерматологи столицы.

На повестке дня – опухоли головы и шеи

Являясь одними из наиболее распространенных злокачественных новообразований (ЗНО), опухоли головы и шеи представляют сегодня серьезную медико-социальную проблему. Пути ее решения вместе с организаторами конференции – специалистами ГКОБ №1 и МНПЦДК ДЗМ – обсудили эксперты из МКНЦ им. А.С. Логинова, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал НМИЦ радиологии, Института онкологии «Хадасса Москва».

Открывая мероприятие, заместитель главного врача ГКОБ №1 по медицинской части, д.м.н., профессор Андрей Владимирович Мищенко подчеркнул, что важное условие эффективной борьбы с онкологическими заболеваниями данной локализации – объединение усилий онкологов и дерматологов.

Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава России и ДЗМ, директор МНПЦДК ДЗМ, д.м.н., профессор Николай Николаевич Потекаев в своем приветственном слове высоко оценил результаты многолетнего сотрудничества возглавляемого им Центра и ГКОБ №1.

В свою очередь, заведующая центром лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал НМИЦ радиологии, д.м.н., профессор Елена Вячеславовна Филоненко напомнила, что дерматологи – это специалисты, которые первыми встречают пациентов с проблемами кожи.

«Только междисциплинарный подход может быть залогом успеха ранней диагностики», – отметила она.

Тему взаимодействия онкологов и дерматологов в диагностике и лечении ЗНО головы и шеи затронули все выступившие на конференции эксперты. При этом особенно предметно она рассматривалась в докладах специалистов МНПЦДК.

Междисциплинарный подход

Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии МЗ РФ и ДЗМ, директор МНПЦДК ДЗМ, д.м.н. профессор Н.Н. Потекаев красной линией выделил важность междисциплинарного подхода в решении вопросов онкодерматологии.

«Дерматологи стоят в первом диагностическом ряду, поскольку пациенты, как правило, в первую очередь обращаются к ним. И наша задача в данной ситуации – не только правильно диагностировать тот или иной процесс, но и избавить онкологов от лишней работы с непрофильными больными», – разъяснил он суть подобного взаимодействия.

Согласно статистике 2019 г., около 15% всех новых случаев онкологических заболеваний составляют ЗНО кожи, и 2% из них – меланома. С 2008 по 2019 гг. рост заболеваемости ЗНО кожи достиг 42%, меланомой кожи – 53%. Но есть и позитивная тенденция: снижение случаев ЗНО кожи, выявляемых на поздних стадиях. Так, если в 2008 г. на III–IV стадии приходилось 30%, то в 2019 г. – уже 17,7%.

Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии МЗ РФ и ДЗМ, директор МНПЦДК ДЗМ, профессор, д.м.н. Николай Николаевич Потекаев: «Дерматологи стоят в первом диагностическом ряду, поскольку пациенты, как правило, в первую очередь обращаются к ним. И наша задача в данной ситуации – не только правильно диагностировать тот или иной процесс, но и избавить онкологов от лишней работы с непрофильными больными»

В 2018 г. в МНПЦДК ДЗМ была разработана «Программа ранней диагностики и профилактики злокачественных новообразований кожи в г. Москве». В рамках этой программы в 17 филиалах МНПЦДК, расположенных во всех административных округах Москвы, созданы диагностические Кабинеты профилактики ЗНО кожи. В эти кабинеты дерматовенерологи филиалов направляют пациентов с подозрением на новообразования кожи.

Если подозрения не снимаются, следующей инстанцией становится Центр неинвазивной диагностики кожи, созданный на базе головного учреждения МНПЦДК, откуда пациент может быть направлен непосредственно к онкологу. Ежегодно в филиалы МНПЦДК обращаются примерно 100 тыс. человек, 5 тыс. из которых в связи с подозрением на ЗНО кожи направляются в Центр неинвазивной диагностики кожи, где, в свою очередь, ЗНО подтверждается у половины. Но что бы было, если бы все эти 100 тыс. сразу шли к онкологу,...

Елена Яковлева