Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Определение антиотцовских антилейкоцитарных антител при лимфоцитоиммунотерапии привычного выкидыша
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ, Москва, Россия, 117997, ул. Академика Опарина, 4
Введение. Одной из возможных причин привычного невынашивания беременности является слабая аллогенная стимуляция иммунной системы матери отцовскими антигенами плода. Поэтому при подготовке к беременности предлагается использовать процедуру лимфоцитоиммунотерапии (ЛИТ) [1]. Показатель, отражающий развитие специфического ответа у женщины после ЛИТ, – уровень антиотцовских антилейкоцитарных антител (АОАТ). Существуют несколько модификаций метода проточной цитометрии для определения АОАТ Ormerod [2] и Maruyama [3]. Целью данной работы был выбор метода, оптимального для мониторинга эффективности ЛИТ.
Материалы и методы. Материалом для исследования была периферическая венозная кровь супругов. Лимфоциты из крови мужчин выделяли методом центрифугирования на фиколле 1,077. Инактивированную сыворотку крови женщин получали стандартным методом. Сравниваемые методы определения АОАТ различались временем и температурой инкубации мужских лимфоцитов с женской сывороткой, а также составом раствора для отмывок и количеством отмывок после инкубации. Уровень АОАТ в сыворотке женщины соответствовал доле мужских лимфоцитов, покрытых антителами к Fc-фрагменту иммуноглобулина G. Анализ проводили на проточном цитофлуориметре FacsCalibur (Beckton Dickinson, США). При выборе метода были обследованы 170 женщин, которым при подготовке к беременности проводили 2 процедуры ЛИТ. У 82 женщин АОАТ определяли методом 1 [3], а у 88 – методом 2 [2]. АОАТ определяли до ЛИТ и через 3–4 недели после каждой процедуры...
