Медицинский Вестник №32 (501) / 2009
Опыт использования Мильгаммы® в комплексном лечении пациентов с дорсопатиями
С.А. ЖИВОЛУПОВ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, полковник медицинской службы, профессор; И.Н. САМАРЦЕВ, врач-невролог; Военно-медицинская академия, кафедра нервных болезней, Санкт-Петербург
Боль в спине, ежегодно регистрируемая у 15—25% взрослого населения развитых стран, является самым распространенным симптомом, встречающимся в неврологической практике. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии — группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим проявлением которых является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии. Дорсопатии отличаются хроническим течением (в 40% случаев) и периодическими обострениями (30—90?дней в году).
К доказанным факторам риска возникновения дорсопатий относят возраст; тяжелый физический труд, особенно сопровождающийся длительными статическими нагрузками, подъемом тяжестей, поворотами туловища и вибрацией; депрессия; ожирение; курение; наркомания; психосоциальные факторы, в частности, монотонная работа и стрессы. Во всех случаях основанием для диагноза являются результаты клинического обследования и лучевой диагностики (спондилография, компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника).
Лечение дорсопатий направлено, главным образом, на уменьшение, а впоследствии и купирование болевого синдрома. При этом рекомендуется ограничение физической активности, применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, витаминами группы В и сосудистой терапией.
