Опыт применения комплекса УроБест® у пациенток с острым циститом

Цель исследования: оценить эффективность и безопасность комплекса УроБест®, пакетики, в комбинированной терапии пациенток с острым циститом по сравнению с продуктами схожего состава.
Материалы и методы. В настоящее рандомизированное многоцентровое исследование были включены 90 пациенток с острым циститом в возрасте от 18 до 49 лет, проходивших лечение на клинических базах МБУ ИНО ФМБЦ им А. И. Бурназяна, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет», ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет
им. Н. Н. Бурденко». Пациентки всех групп получали Фосфомицина трометамол в дозировке 3 г однократно на ночь. В зависимости от получаемой добавки пациентки были разделены на 3 группы по 30 человек: 1-я группа – УроБест® по 1 пакетику ежедневно в течение 7 дней с первого дня терапии, НефроБест-Н® по одной капсуле 2 раза в день в течение 1 мес. также с первого дня терапии, в первую неделю – совместно с комплексом УроБест®; 2-я группа – УроБест® по 1 пакетику ежедневно в течение 7 дней; 3-я группа – биологически активную добавку (БАД) Уронекст® по 1 пакетику ежедневно в течение 7 дней. Исследование включало 4 контрольные точки, на которых проводилась оценка степени и динамики изменения лабораторных показателей (общий анализ мочи, общеклинический анализ крови, микробиологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам), качества жизни по шкале Qol, интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), а также оценка переносимости комплексов на основе анализа зарегистрированных нежелательных явлений.
Результаты. Проведена оценка эффективности и безопасности. Прием комплексных средств с экстрактами лекарственных растений в качестве дополнительной к антибактериальной терапии приводил к статистически значимому улучшению всех исследуемых показателей, кроме уровня лейкоцитов в общем анализе крови; более выраженное улучшение показателей наблюдалось в группах 1, где данное улучшение было максимально выраженным, и 2. У одного пациента группы 3 наблюдалось нежелательное явление, купированное самостоятельно без дополнительной терапии.
Заключение. УроБест® имеет благоприятный профиль эффективности и безопасности. Согласно нашему опыту, совместный прием комплексов УроБест® и НефроБест-Н® приводит к более выраженным положительным изменениям лабораторных показателей и состояния пациента, по данным опросников, по сравнению с приемом одного комплекса УроБест® и, в еще большей степени – биологически активной добавки Уронекст®.

Введение. Бактериальный цистит, или неосложненная инфекция нижних мочевыводящих путей (НИНМП), – это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке [1, 2]. 50% женщин заболевают циститом в течение жизни и примерно 25% процентов из них переносят цистит в течение 6 мес. после первичного эпизода [3, 4].

Антибактериальные препараты являются «золотым» стандартом лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей (ИМП), однако необоснованное их применение, длительная антибиотикопрофилактика повышают риск антибиотикорезистентности, что обусловливает поиск немедикаментозных методов лечения и профилактики [5, 6].

В настоящее время для лечения и профилактики ИМП широко используются биологически активные добавки, имеющие различную степень доказанной эффективности: пробиотики, д-манноза, иммунотерапия (ОМ-89 – лиофилизированный лизат бактерий Escherichia coli), гиппурат метенамина, локальные эстрогены, гиалуроновая кислота, фитопрепараты, витамин D3 [7–15]. С учетом растущей резистентности бактерий к антибактериальным препаратам, которые приводят к рецидивирующим циститам, все чаще к основной антибактериальной терапии добавляются биологически активные комплексы, в основном на основе D-маннозы [16] и экстрактов лекарственных растений, где D-манноза блокирует факторы адгезии уропатогенной E. сoli к клеткам уротелия, а экстрактам лекарственных растений присущи антибактериальный, мочегонный и другие эффекты, которые способствуют быстрому купированию симптомов острого цистита. Одним из таких средств является комплекс УроБест®, который содержит в своем составе D-маннозу, экстракт плодов клюквы, экстракт плодов шиповника, экстракт листьев брусники и витамин D3 (холекальциферол). УроБест® содержит компоненты, которые обладают антиадгезивным, антисептическим, мочегонным, противовоспалительным и общеукрепляющим действиями, а также повышают иммунитет [17]. Таким образом, прием УроБест® поддерживает надлежащее функциональное состояние мочевыделительной системы.

Цель исследования: оценить эффективность и безопасность комплекса УроБест®, пакетики, в комбинированной терапии пациенток с острым циститом по сравнению с продуктами схожего состава.

Материалы и методы. В настоящее проспективное многоцентровое рандомизированное исследование были включены 90 пациенток с острым циститом в возрасте от 18 до 49 лет (средний возраст – 32,2 года), согласно критериям включения и невключения (табл. 1). Исследование проводилось на базе кафедры урологии и андрологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна, кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО «Алтайский государственный медицинский университет», кафедры урологии «Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко».

Пациентки всех групп получали Фосфомицина трометамол в дозировке 3 г однократно на ночь. В зависимости от получаемого комплекса с экстрактами лекарственных растений пациентки методом случайной выборки были разделены на 3 сопоставимые по всем показателям группы: 1-я группа – УроБест® по 1 пакетику ежедневно в течение 7 дней с первого дня лечения, НефроБест-Н® по одной капсуле 2 раза в день в течение 1 мес. также с первого дня терапии, в первую неделю – совместно с комплексом УроБест®; 2-я группа – УроБест® по 1 пакетику ежед...

Кызласов П.С., Неймарк Б.А., Кузьменко А.В., Абуев Г.Г., Гяургиев Т.А., Кузьменко Г.А.