Фарматека №19 (352) / 2017
Опыт применения золедроновой кислоты (Резокластин 5 мг/6,25 мл, ООО «НАТИВА») у пациентов с низкой минеральной плотностью костной ткани в условиях Центра профилактики остеопороза Новосибирского НИИТО
1) ФГБУ НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России, Новосибирск;
2) ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск
Целью настоящей работы стала оценка минеральной плотности костной ткани (МПКТ) через 2, 3, 4, 5 и 6 лет приема золедроновой кислоты (Резокластин 5 мг/6,25 мл) пациентками с остеопенией и остеопорозом. Были обследованы 60 женщин в постменопаузальном периоде в возрасте 48–76 лет с низкой МПКТ (Т-критерий от -2,6 до -4,5 СД). Использовались следующие основные методы исследования: клинические; социологические; рентгенологические; денситометрические (остеоденситометр HOLOGIC, QDR, Discovery-A, USA); статистические. Основными результатами проведенной работы стали хорошая переносимость препарата; отсутствие переломов за время наблюдения; прирост МПКТ во всех группах пациентов и по всем регионам.
Введение
Ранее в своей работе мы оценили изменение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) на фоне приема золедроновой кислоты (Резокластин 5 мг/6,25 мл) не только в стандартных областях (позвоночник и один проксимальный отдел бедренной кости), но еще и в костях недоминантного предплечья и контралатеральном проксимальном отделе бедренной кости через 12 месяцев пациентов с остеопенией и остеопорозом. Препарат показал себя с лучшей стороны: на фоне проводимой терапии пациенты отмечали улучшение общего состояния, снизилась утомляемость, боль в грудном и поясничном отделах позвоночника, качество ногтевых пластинок. При применении золедроновой кислоты (Резокластин 5 мг/6,25 мл) пациентами с изначально низкой МПКТ достоверно отмечено снижение риска возникновения переломов как осевого, так и периферического скелета, т.к. первичных и повторных переломов отмечено не было. Достоверно отмечен значительный прирост МПКТ через 12 месяцев у пациентов всех групп в костях предплечья, поясничном отделе позвоночника, проксимальном отделе бедренных костей.
Настоящая работа является логическим продолжением вышеописанного с небольшими изменениями и дополнениями. Так как срок для наблюдения был выбран большой, мы исключили из своей работы пациентов с умеренным снижением МПКТ (остеопенией), а последнюю группу (остеопороз в постменопаузальном периоде и сенильный остеопороз) объединили.
Основной целью дальнейшего наблюдения была оценка изменений МПКТ при длительном приеме золедроновой кислоты (Резокластин 5 мг/6,25 мл) через 2, 3, 4, 5 и 6 лет у пациентов с остеопорозом.
Материал и методы
Критерии включения в данное исследование:
- женский пол;
- возраст 48–76 лет;
- МПКТ – Т-критерий от -2,6 до -4,5 СД;
- отсутствие сопутствующей хронической систем...