Урология №5 / 2024
Опыт ведения пациентов с инородными телами нижних мочевых путей в детском возрасте
1) Государственное автономное учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница», Челябинск, Россия;
2) ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», Челябинск, Россия
Наличие инородных тел в нижних мочевыводящих путях всегда было интересной темой. Каждый уролог время от времени в своей практике сталкивается с такими пациентами. В литературе описано большое количество подобных наблюдений.
В статье представлены клинические наблюдения инородных тел в нижних мочевыводящих путях у девяти пациентов детского возраста, поступивших с января 2020 г. по декабрь 2023 г. в детское урологическое отделение Челябинской областной детской клинической больницы. Истории болезни были проанализированы ретроспективно. Изучались способы введения пациентов с инородными телами нижних мочевыводящих путей, их диагностика, а также лечение данной категории пациентов.
Наличие инородных тел в мочевом пузыре всегда было интересной темой. Каждый уролог время от времени сталкивается в своей практике с такими пациентами. Перечень инородных тел довольно разнообразен. Это могут быть стенты JJ с конкрементами, инкрустированные кусочки катетера Фолея, шовная игла, сломанные холодные ножи, иголки [1, 2]. В литературе описано большое количество подобных наблюдений. Не все пациенты сообщают о своей истории введения инородного тела, особенно те, кто вставлял предметы для сексуального удовлетворения [3, 4]. Многие пациенты длительное время не обращаются за советом из-за смущения. Симптомы обычно включают инфекцию мочевыводящих путей, боль и гематурию [5]. Физикальное обследование почти всегда не имеет особенностей, а общий анализ мочи обычно выявляет повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов [6–8]. Большинство введенных объектов можно извлечь эндоскопически с использованием новейшего доступного оборудования, и открытые операции обычно не требуются [9, 10]. В этой статье мы представляем наш опыт работы с инородными телами в нижних мочевыводящих путях за последние три года.
Всего с января 2020-го по декабрь 2023 г. в детском урологическом отделении Челябинской областной детской клинической больницы (ЧОДКБ) прошли лечение девять пациентов с инородными телами нижних мочевыводящих путей. Истории болезни пациентов были проанализированы ретроспективно. Изучались клинические особенности, способы введения инородных тел, диагностика и лечение данных пациентов.
Средний возраст пациентов составил 12,2±3,4 года. Характер инородных тел в мочевом пузыре, способы их введения и лечение больных указаны в таблице.
