Медицинский Вестник №4 / 2021
Ориентируйтесь на. Юристы предупредили о рисках из-за закона о статусе клинических рекомендаций
С 1 января 2022 года клинические рекомендации в России станут документом, обязательным для исполнения. Юристы оценивают это событие как новые риски для врачей и лишний повод для исков к больницам. Окончательный срок перехода медучреждений к оказанию помощи на основе клинических рекомендаций (КР) растянется до 2024 года.
Что изменится
Медицинская помощь, за исключением оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с клиническими рекомендациями и с учетом стандартов, следует из изменений в законы «Об ОМС» и «Об основах охраны здоровья граждан» от 2018 года. КР разрабатываются медицинскими профессиональными некоммерческими организациями (НКО) и должны пересматриваться не реже одного раза в три года.
Цель создания КР — обеспечение информационной поддержки принятия врачом решений, способствующих повышению качества оказания медпомощи пациенту с тем или иным заболеванием/состоянием/синдромом с учетом новейших клинических данных и принципов доказательной медицины.
Постановление Правительства РФ от № 1968 от 17.11.2021 предполагает, что медорганизации будут обязаны обеспечить исполнение КР в три этапа.
При этом при формировании программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи клинические рекомендации учтут только с 2023 года.
В Центре экспертизы и контроля качества медицинской помощи (ЦЭККМП) подчеркивают, что КР — это прежде всего основной инструмент стандартизации подходов к организации, оказанию и финансированию медпомощи. В рамках действующей нормативно-правовой базы границы обязательности применения КР в России четко не определены. Поэтому их роль трактуется по-разному: и как обязательного к исполнению документа, и как рекомендательного.
Финансовое обеспечение
В мае 2021 года Минздрав направил в регионы письмо, в котором попросил обеспечить готовность медорганизаций к работе в соответствии с КР
с 1 января 2022 года. Центр обязал субъекты подготовить материально-техническую базу клиник и их кадровое обеспечение.
Предусмотренная постановлением правительства отсрочка окончательного перехода на работу по КР, вероятно, связана с отсутствием финансовой базы для их выполнения, считает главный редактор информационного портала «Право-мед.ру» юрист Алексей Панов. Новые дорогостоящие технологии не пр...
