Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Особенности цитокинового статуса у недоношенных новорожденных детей первых суток жизни с патологией легких инфекционного и неинфекционного генеза
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, ул. Академика Опарина, 4;
2 ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» Минздрава России, Москва, ул. Погодинская, 10, стр. 1
Введение. В настоящее время частота рождения недоношенных детей составляет около 5% в странах Европы, 9,62% в США и достигает 18% в некоторых странах Африки. Наиболее частыми патологическими процессами в раннем неонатальном периоде у недоношенных детей являются дыхательные нарушения, которые могут свидетельствовать о манифестации раннего неонатального сепсиса (РНС), развитии врожденной пневмонии или тяжелого респираторного дистресс-синдрома (РДС). Неспецифические клинические симптомы, характерные для данных патологических состояний, создают трудности в их дифференциальной диагностике, особенно у глубоконедоношенных детей. Концентрация и баланс цитокинов в плазме крови во многом определяют направление, тяжесть и исход патологического процесса у новорожденных, в том числе у недоношенных детей.
Цель: сравнение уровня ростовых факторов, хемокинов, провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в плазме периферической крови недоношенных новорожденных детей с дыхательными нарушениями различного генеза.
Материал и методы. В исследование были включены 63 недоношенных новорожденных ребенка с дыхательными нарушениями, обусловленными течением РНС, врожденной пневмонии, РДС и транзиторного тахипноэ (ТТН), проходивших лечение в ОРИТН в 2014–2017 гг. Исходя из гестационного возраста (ГВ), дети были разделены на две группы: 25–31 и 32–36 недель гестации. Исследовали уровень цитокинов в плазме периферической венозной крови, полученной в течение первых суток после рождения, муль...