Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №5 / 2014
Особенности развития эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области
1Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Челябинск; 2Челябинский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Проблема распространения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в России является наиболее социально значимой и представляет собой не только медицинское, но и социально-психологическое явление. В настоящее время Россия по темпам роста эпидемии ВИЧ занимает одно из лидирующих мест в мире. По данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на территории страны к концу 2013 г. зарегистрировано 798 866 ВИЧ-инфицированных, отмечается ежегодный рост выявления новых случаев заболевания. Сегодня эпидемический процесс достиг критического уровня, когда, с одной стороны, вполне возможен переход в генерализованную стадию, а с другой – еще не упущена возможность стабилизации ситуации.
Большинство пациентов, инфицированных ВИЧ, в том числе в стадии СПИДа, относятся к молодому работоспособному населению, поэтому трудно переоценить социально-экономические и демографические последствия развития эпидемии ВИЧ-инфекции в дальнейшем, без принятия адекватных мер, направленных на противодействие эпидемии.
Распространенность ВИЧ-инфекции в разных регионах РФ неоднородна [1]. Организация профилактической и медико-социальной помощи лицам, затронутым ВИЧ, в каждом субъекте РФ в настоящее время должна учитывать территориальные и социально-экономические особенности региона, от чего и зависит дальнейший индивидуальный вариант развития эпидемической ситуации.
Челябинская область занимает в Российской Федерации 10-е место по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, однако реальное число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, значительно больше. На 31.12.2013 в области зарегистрировано 32 327 ВИЧ-инфицированных жителей [2]. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией составляет 830,7 на 100 тыс. населения, что в 2 раза превышает средний показатель по России (442,8 на 100 тыс.).
Распространение ВИЧ-инфекции связано с основными путями передачи вируса (внутривенным употреблением наркотических препаратов не в медицинских целях и рискованным сексуальным поведением), следовательно, риск инфицирования неодинаков для различных социальных и возрастных групп населения. С целью выявления и оценки эпидемиологических особенностей распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области и определения научно обоснованных организационных мероприятий по противодействию эпидемии были изучены показатели заболеваемости за период 2008–2013 гг., определены основные пути передачи заболевания, гендерные и половые особенности ВИЧ-инфицированных. На основе анализа выявляемости среди различных категорий лиц, прошедших тестирование на ВИЧ, выявлены наиболее уязвимые группы населения, определены пути оптимизации проведения скрининговых обследований на ВИЧ-инфекцию.
Материалы и методы
Источниками информации послужили данные статистической отчетной формы № 4 «Сведения о результатах тестирования крови на антитела к ВИЧ», эпидемиологическая база данных по выявлению ВИЧ-инфекции Челябинского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями [3].
Результаты и обсуждение
Первый случай ВИЧ-инфекции среди жителей Челябинской области зарегистрирован в августе 1990 г. у мужчины, инфицированного половым путем в Свердловской области. Пациентов, инфицирование которых произошло при внутривенном употреблении наркотиков, начали регистрировать на территории области с 1996 г., при этом их заражение происходило за пределами области (Украина, Свердловская область, г. Ново...