Фарматека №s2-15 / 2015
Особенности состояния тканей пародонта у взрослых пациентов со скученностью зубов
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»Минздрава России, Москва
В рамках клинического обследования 80 пациентов была проведена оценка состояния тканей пародонта в зоне скученного положения зубов. Отмечена неудовлетворительная гигиена полости рта (индекс Silness-Loe 2,3±0,4, индекс Quigley-Hein 3,7±0,5), наличие хронического воспаления в краевом пародонте (индекс PMA 39±5%, индекс Muhlemann 2,6±0,2). Скученное положение зубов сочеталось с тонким биотипом пародонта (71,2%) и дефицитом прикрепленной кератинизированной десны (45%). Также были выявлены признаки перегрузки тканей пародонта вследствие наличия супраконтактов (86,2%). В целом состояние тканей пародонта у пациентов со скученностью зубов было значительно хуже, чем у лиц контрольной группы. Скученность зубов признана значимым фактором риска развития заболеваний пародонта.
Введение
Скученность зубов (CЗ) – один из самых распространенных факторов риска развития воспалительных заболеваний пародонта [1, 5, 8]. В первую очередь при СЗ затруднено удаление налета из межзубных промежутков и пришеечной области зубов, что приводит к росту и созреванию биопленки [6]. С другой стороны, нарушение положения зубов в зубном ряду приводит к формированию прямого травматического узла и расстройству микроциркуляции в тканях пародонта [1, 3, 4]. Также важно учитывать, что тесное положение зубов нередко сочетается с тонким биотипом пародонта и дефицитом прикрепленной кератинизированной десны [3, 7].
Отмечена прямая зависимость между степенью СЗ и риском развития заболеваний пародонта [8]. При этом с возрастом степень СЗ может увеличиваться, также нарастают изменения в тканях пародонта [2, 6].
Отечественные и зарубежные авторы отмечают высокую распространенность заболеваний пародонта у лиц с СЗ, а также у пациентов в период ортодонтического лечения. Однако стоит отметить, что большая часть исследований проведена среди детей и подростков. Между тем тесное положение зубов распространено и среди взрослых пациентов, у которых оно осложняет течение воспалительных заболеваний пародонта.
Целью настоящего исследования явилась оценка влияния СЗ на состояние тканей пародонта у взрослых.
Материал и методы исследования
В группу наблюдения вошли 80 пациентов в возрасте от 21 года до 65 лет (табл. 1) с СЗ. Критерии включения: наличие СЗ, изменения положения...