Особенности течения беременности при рассеянном склерозе

Л.А. ХЕЙДАР,
ассистент кафедры акушерства
и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ Российского государственного медицинского университета,
кандидат медицинских наук

Е.А.БОЯР,
ассистент кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ Российского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук

Л.А. ХЕЙДАР, ассистент кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ Российского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук; Е.А.БОЯР, ассистент кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ Российского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук

Вповседневной практике акушера-гинеколога все чаще приходится сталкиваться с беременными, страдающими рассеянным склерозом. Рассеянный склероз — хроническое, прогрессирующее заболевание нервной системы, развивающееся под воздействием различных факторов, характеризующееся большим разнообразием клинических проявлений и волнообразным течением.

Рассеянный склероз (син.: множественный склероз, sclerosis disseminata) — хроническое демиелинизирующее заболевание, развивающееся вследствие воздействия внешнего патологического фактора (наиболее вероятно, инфекционного) на генетически предрасположенный организм. При этом заболевании наблюдается многоочаговое поражение белого вещества центральной нервной системы (ЦНС), в редких случаях с вовлечением и периферической нервной системы. На долю этого заболевания приходится 3—7% органических поражений нервной системы.

Эпидемиология

В России кроме исторически сложившихся зон высокого риска рассеянного склероза на севере и северо-западе страны в 80-е гг. ХХ в. описаны зоны высокого риска заболевания на юге европейской части, в Поволжье и на Дальнем Востоке.

Помимо географических существенное влияние на риск развития рассеянного склероза оказывают особенности питания, социально-экономические и экологические характеристики. Обращается внимание на возрастные и половые различия. Рассеянный склероз редко диагностируется у пациентов моложе 15 и старше 55 лет, хотя в последние годы отмечается увеличение случаев раннего дебюта заболевания в возрасте до 15 лет (10—12 лет), что составляет 2—8% от общего числа больных рассеянным склерозом в различных регионах.

Этиология

Этиология рассеянного склероза остается невыясненной. Ведущую роль в развитии заболевания придают инфекциям и иммунологическим сдвигам (инфекционно-аллергическая теория). В крови и спинномозговой жидкости больных рассеянным склерозом обнаруживается подчас высокая концентрация противокоревых антител. Однако выделить вирус рассеянного склероза из спинномозговой жид...