Терапия №2 (приложение) / 2022
Особенности течения инфаркта миокарда в зависимости от глубины поражения
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», г. Чебоксары, Российская Федерация
Аннотация. У 100 пациентов, отобранных методом случайной выборки, в возрасте от 33 до 92 лет (средний возраст 63±13,06 года), с документированным инфарктом миокарда (ИМ) изучалась распространенность факторов риска и особенности его течения в зависимости от глубины поражения миокарда. ИМ с зубцом Q в 48% развивается у пациентов без предшествующего ишемического анамнеза, чаще у мужчин (77%) с неконтролируемой артериальной гипертонией (69%). Дислипидемия, курение, избыточная масса тела или ожирение, сахарный диабет встречались одинаково часто как при ИМ с зубцом Q, так и без зубца Q.
Введение
Атеросклероз коронарных артерий с дестабилизацией атеросклеротической бляшки и формированием над ней внутрисосудистого тромба выступает основной причиной развития острых форм ишемической болезни сердца (ИБС) [1–3]. Инфаркт миокарда (ИМ) – одна из острых клинических форм ИБС.
ИМ является актуальной проблемой современной медицины, поскольку связанные с ним заболеваемость, инвалидизация и летальность сохраняются на высоком уровне [1–4].
В развитых индустриальных государствах распространенность ИМ постепенно снижается, тогда как в развивающихся странах и странах с переходной экономикой (в том числе в России) это заболевание по-прежнему служит ведущей причиной смерти пациентов, а заболеваемость им очень высока [1, 5]. Летальность в первые часы от начала развития ИМ зависит от многих причин и, несмотря на достижения современной кардиологии, остается высокой. Около 25% пациентов погибают в течение года от повторного ИМ и его осложнений.
В настоящее время общепризнана концепция факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Их делят на некорригируемые (пол, возраст, отягощенная наследственность, расовая принадлежность) и корригируемые (артериальная гипертония, курение, дислипидемия, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, избыточная масс тела и ряд др.). Совокупность несколько факторов образует суммарный риск развития кардиоваскулярной патологии у каждого конкретного пациента [6].
Цель – изучить особенности течения ИМ в зависимости от глубины поражени...
