Московский дерматолог №2 (22) / 2018
Особенности ведения перевязки пациентов с врожденным буллезным эпидермолизом
С 2018 года в Москве все пациенты с врожденным буллезным эпидермолизом (ВБЭ), в том числе взрослые, получают бесплатные перевязочные материалы. Дети с этим тяжелым генетическим заболеванием обеспечиваются материалами и средствами наружной терапии за счет средств города с 2016 г., а в январе 2018 г. Департамент здравоохранения Москвы принял решение обеспечивать и взрослых пациентов. Учитывая тот факт, что для этой категории больных жизненно необходимы дорогостоящие специальные перевязочные средства, обладающие особыми характеристиками, финансирование их закупок из средств городского бюджета стало серьезным шагом в лечении больных врожденным буллезным эпидермолизом, считают врачи. Во-первых, бесплатное обеспечение перевязочными материалами снизит финансовую нагрузку на семьи пациентов, а во-вторых, сделает современное, эффективное лечение более доступным.
Практически каждое механическое или физическое воздействие на кожный покров пациента с диагнозом ВБЭ приводит к образованию пузырей с последующим развитием эрозий и рубцов. Особое внимание врачей-дерматовенерологов акцентировано на проблеме подбора наиболее рациональной и щадящей наружной терапии кожного покрова у пациентов с ВБЭ, а также алгоритме обработки и перевязки ран с использованием инновационных перевязочных материалов.
Врожденный буллезный эпидермолиз – это большая полиморфная группа заболеваний, характеризующихся рецидивирующим образованием пузырей или эрозий, преимущественно на местах незначительной механической травмы или спонтанно.
В ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» в период с 2013 по 2018 гг. находились 55 пациентов женского (38,2%) и мужского (61,8%) пола в возрасте от 6 мес до 43 лет с диагнозом «врожденный буллезный эпидермолиз». Все пациенты состоят на диспансерном учете у врачей Центра. Взаимодействие пациентов, их семей с врачами выстроено по принципу «низкопорогового доступа». Изменение состояния кожного покрова пациента как под влиянием внешних причин, так и спонтанно в кратчайшие сроки оценивается лечащим врачом, рассматривается на заседании врачебной комиссии и приводит к своевременной коррекции потребностей в лекарственных препаратах и в перевязочных средствах.
Основным к...