Острая недостаточность

Популярная за рубежом специальность «кардиоанестезиология» в России остается мало востребованной среди студентов. При этом клиники остро ощущают дефицит таких кадров. В НИИ патологии крово-обращения им. Е.Н. Мешалкина на 70 анестезиологов приходится 14 тысяч различных вмешательств.
Заместитель директора института по научной работе, профессор Владимир ЛОМИВОРОТОВ рассказал корреспонденту «МВ» Ольге Коберник о проблемах обучения специалистов и интеграции с мировой школой кардиоанестезиологии.

Популярная за рубежом специальность «кардиоанестезиология» в России остается мало востребованной среди студентов. При этом клиники остро ощущают дефицит таких кадров. В НИИ патологии крово-обращения им. Е.Н. Мешалкина на 70 анестезиологов приходится 14 тысяч различных вмешательств.

Заместитель директора института по научной работе, профессор Владимир ЛОМИВОРОТОВ рассказал корреспонденту «МВ» Ольге Коберник о проблемах обучения специалистов и интеграции с мировой школой кардиоанестезиологии.

— Конференция «Современные стандарты в кардиоанестезиологии», которую уже в третий раз проводит ваш НИИ, с каждым годом становится все популярнее. Почему этой специальности стало уделяться больше внимания?

— Основной причиной смертности в России остаются болезни сердечно-сосудистой системы. Самый эффективный метод их лечения — кардиохирургические вмешательства. Несмотря на то, что за последние 15 лет возросла тяжесть оперируемых пациентов из-за сопутствующих патологий и увеличился возраст больных, летальность при операциях снизилась за счет улучшения качества оказываемой помощи и в среднем составляет 1—2%.

В то же время возросло число серьезных осложнений, которые приводят к длительной госпитализации, увеличению расходов на пациента, плохо влияют на отдаленную выживаемость.

И хотя главная роль в данной ситуации принадлежит кардиохирургу, но профилактика и лечение возможных осложнений это задача кардиоанестезиолога. Благодаря достижениям анестезиологов значительно расширился контингент пациентов, которым выполняют операции на сердце и магистральных сосудах: это люди с ожирением, сахарным диабетом, поражением центральной нервной системы и другими факторами риска.

— Какие требования предъявляют сегодня к кардиоанестезиологам в специализированных клиниках?

— На сегодняшний день кардиоанестезиология — мультидисциплинарная специальность. От врача требуется не только знание физиологии, патофизиологии, биохимии, он должен также хорошо разбираться в кардиологии, отчасти в пульмонологии, гастроэнтерологии, неврологии, потому что спектр осложнений после операции затрагивает все органы и системы. Все эти знания базируются на фундаменте, который дается в медуниверситете. Но этого недостаточно: когда специалист приходит в практическое здравоохранение, он продолжает обучаться у своих коллег.

— Есть ли отличия в подгот...

Ольга Коберник