ПАКРЕАТОГЕННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ СО МНОЖЕСТВЕННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

Введение. Панкреатогенный сахарный диабет (ПСД) – это эндокринное заболевание, возникающее на фоне первичного поражения поджелудочной железы (ПЖ) различного генеза.

Наиболее частыми причинами ПСД считаются хронический панкреатит (ХП), приводящий к атрофии и фиброзу ткани ПЖ, острый панкреатит с исходом в панкреонекроз, злокачественные новообразования панкреатодуденальной зоны.

Описание случая. Пациент А. обратился с жалобами на сухость во рту, жажду, общую слабость, онемение пальцев рук и ног, боли в нижних конечностях, частые (до 3 раз в неделю) гипогликемические состояния (симптоматику ощущает при сахаре в крови менее 2,5 ммоль/л). Госпитализирован в эндокринологическое отделение.

Анамнез: С 2011 года наблюдается у гастроэнтеролога по поводу хронического алкогольного панкреатита. В 2018 году во время обострения ХП впервые зарегистрирована гипергликемия натощак (15,3 ммоль/л). При лабораторном исследовании крови не были выявлены антитела к бета-клеткам ПЖ, наблюдался низкий уровень инсулина и С-пептида. Установлен диагноз «Е13.7. Панкреатогенный сахарный диабет», инициирована инсулинотерапия. Последняя госпитализация в эндокринологическое отделение – в 2021 году, установлены осложнения: диабетическая периферическая

Ковешников А.И., Андреева Е.В., Алимова С.Х., Подникова Д.Р.