Терапия №3 (приложение) / 2023
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова» Минздрава России, г. Курган;
ФГБУ «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курган, г. Тюмень;
ООО «Поликлиника консультативно-диагностическая им. Е.М. Нигинского», г. Тюмень
Актуальность. По мере уменьшения количества пациентов с острыми проявлениями COVID-19, отмечается рост пациентов с осложнениями после купирования острого периода инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2. РНК- содержащий вирус, которому характерна генетическая мутация и формирование новых штаммов, которые, вероятно, могут быть причиной мультиорганных патологических состояний в постковидном периоде, изменяя иммунологический статус человека. В большей степени это касается пациентов с наличием метаболического синдрома (МС), который является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель. Изучить связь иммунного спектра с впервые выявленными признаками поражения сердечно-сосудистой системы в постковидном периоде.
Материал и методы. Проведен анализ 1052 электронных амбулаторных карт пациентов, обратившихся в одно из ЛПУ города Тюмени с целью проведения обследования и курса реабилитации в течение первых 6 месяцев после купирования острых явлений COVID-19. Из них 342 пациента предъявляло кардио-респираторные жалобы. У данных пациентов собран анамнез, уточнен коморбидный фон, определены антропометрические данные.
Пациенты прошли клиническое (клинический и биохимический анализ крови, липидный спектр, общий иммуноглобулин Е), иммунологическое (определение уровня TNF-α, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IFN-γ, ИЛ-10 и IL-17 в сыворотке крови) и инструментальное обследование (ЭКГ, ЭХОКГ). Из них у 44 пациента впервые выявлена патология сердечно-сосудистой системы. Проведен...