Терапия №8 (приложение) / 2024
ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, СОЧЕТАННОЙ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, г. Луганск, РФ
Цель. Изучить показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных ВП с ГЭРБ.
Материал и методы. Наблюдали 121 человека, в т.ч. 87 больных с ВП и 36 больных с ГЭРБ, в т.ч. у 38 пациентов диагностировали ВП без ГЭРБ (I группа), у 49 – ВП с ГЭРБ (ІІ группа) у 36 больных была ГЭРБ без ВП (ІІІ группа) в среднем возрасте 46,8±3,4 года. У пациентов в крови исследовали показатели Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов (Ig) A, M, G, функциональной активности моноцитов: фагоцитарный индекс (ФИ) и фагоцитарное число (ФЧ). В контрольную группу вошли 34 здоровых донора такого же возраста и пола.
Результаты. В I группе отмечено снижение уровня CD3+- и CD4+-лимфоцитов при небольшом увеличении показателя CD8-лимфоцитов, что обусловило снижение иммунорегуляторного индекса (ИРИ) в 1,2 раза. Во ІІ группе наблюдалось значительное снижение абсолютного и относительного количества CD3+ иCD4+-лимфоцитов по сравнению с І группой при отсутствии динамики CD8+-клеток, что сопровождалось снижением ИРИ у этих пациентов в 1,3 раза от аналогичного в І группе. В ІІІ группе отмечено снижение CD3+-клеток на 10% от нормы с тенденцией к снижению ИРИ. Количество В-лимфоцитов оставалось в пределах контрольного во всех группах.
В І группе наблюдалось повышение уровня IgG в 1,2 раза от контрольного с неизменным IgA и повышенным в 1,3 раза IgM. Во ІІ группе отмечено увеличение концентрации IgG в 1,2 раза от показателя І группы с повышенными IgA и IgM. У больных ІІІ группы значения всех Ig не отличались от к...