ПОЛИМОРФИЗМ Leu28Pro ГЕНА АРОЕ В ПОПУЛЯЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ: ВЛИЯНИЕ НА КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ И ПРОГНОЗ

Актуальность. Ген APOE кодирует аполипопротеин Е, который является ключевым компонентом липопротеинов низкой плотности. Полиморфизм Leu28Pro в гене APOE изменяет структуру аполипротеина Е, негативно влияя на липидный обмен.

Цель. Исследовать распределение полиморфизма Leu28Pro гена APOE и его влияние на липидный профиль пациентов и клиническое течение нестабильной стенокардии (НС) в стационаре и через год наблюдения.

Материал и методы. Обследовано 352 пациента с НС, лечившихся в ГБУ НИИ СП им И.И. Джанелидзе с 2018 по 2023 года. Изучено клиническое течение, липидный профиль и отдаленный прогноз у 100 пациентов через 12 месяцев после выписки из стационара. Всем пациентам выполнено генетическое тестирование. Мужчин - 52%, женщин - 48%. Средний возраст мужчин 64,1±7,5, женщин 70±7,0. Выделено 2 группы: первая (I) - 74 пациента с гомозиготой (ТТ) гена APOE, вторая (II) – 26 человек с гетерозиготой (ТС). Группы были сопоставимы по полу и возрасту. Генотип (СС) гена APOE не был обнаружен.

Результаты. Уровень общего холестерина (OX) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) в крови у пациентов с гетерозиготным генотипом (ТС) были статистически выше по сравнению с I (ТТ) группой: (II - ОХ 5,1±1,1 ммоль/л и ЛПНП 3,2±0,9 ммоль/л; I - ОХ 4,5±1,4 ммоль/л, ЛПНП 2,9±1,2 ммоль/л), p <0,05. Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) и/или сосудов нижних конечностей (ОАСНК) достоверно чаще встречался во II группе 42,3% (n=10), чем в I выборке 37,8% (n=14), p <0,05. Хронич...

Дадова М.С., Костенко В.А., Скородумова Е.А., Сиверина А.В., Скородумова Е.Г.