Терапия №1 (приложение) / 2025
ПОРАЖЕНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ COVID-19
ФГБОУ высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» МЗ РФ, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10а
Аннотация. Хроническое воспаление, сформированное после инфекции COVID-19, способствует формированию эндотелиальной дисфункции и возникновению атеротромботических осложнений.
Цель. Сравнить степень поражения коронарных артерий у реконвалесцентов COVID-19 и пациентов без COVID-19 в анамнезе.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 68 пациентов, с подтвержденным диагнозом инфаркта миокарда (ИМ). На основании анамнестических данных все пациенты были разделены на две группы в зависимости от COVID-19. В основную группу (n=42) включены болевшие COVID-19. Контрольную группу (n=26) составили не болевшие COVID-19. Всем пациентам проведен сбор анамнеза, коронароангиография (КАГ), определен уровень эндотелина-1 (ЭД-1).
Результаты. Средний возраст пациентов в основной группе был 60,2±1,3 лет, в контрольной –59,1±1,3 лет. Давность ИМ составила 6,1±1,3 лет. От даты постановки диагноза COVID-19 до развития ИМ прошло в среднем 19±2,3 месяцев. Анализ результатов КАГ показал, что средние значения стеноза передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) достоверно выше в основной группе (78,4±2,5%), чем в контрольной (69,72±1,5%), р <0,05.
При сравнении степени стеноза огибающей артерии (ОА) более высокие значения получены в основной группе (64,85±0,85%) по сравнению с контрольной (62,45±1,93%), р <0,05. Такая же тенденция прослеживается и в правой коронарной артерии (ПКА) (66,12±0,95% и 65±7,95%. р>0,05), соответственно. У пациентов с ИМ, перенесших COVID-19, отмечен достоверно более ...