Терапия №8 (приложение) / 2024
ПОСТТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У РЕЦИПИЕНТОВ ТРАНСПЛАНТАТА ПОЧКИ
ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», г. Минск, Республика Беларусь
Цель. Изучить частоту встречаемости посттрансплантационного сахарного диабета (ПТСД) после трансплантации почки и определить факторы риска его развития.
Материал и методы. В ходе исследования было обследовано 222 реципиента трансплантата почки, 53,6% (n=119) мужчин и 46,4% (n=103) женщин. Средний возраст пациентов составил 47,2±4,8 лет. Основной причиной терминальной почечной недостаточности являлся хронический нефритический синдром – 68,5% (n=152).
Результаты. За 12 месяцев наблюдения у 14,0% (n=31) пациентов был диагностирован ПТСД. У остальных 86,0% (n=191) нарушения углеводного обмена не определялись.
Группы исследования были сопоставимы по полу и возрасту.
Среди пациентов с ПТСД чаще было диагностировано ожирение и абдоминальное ожирение: 38,7% (n=12) против 14,7% (n=28), p <0,01, и 32,2% (n=10) против 12,0% (n=23), p <0,01. Предшествующий прием препаратов такролимуса встречался у 48,4% (n=15) реципиентов с ПТСД и 28,3% (n=54) пациентов без нарушения углеводного обмена, p <0,05. В раннем послеоперационном периоде у пациентов с последующим ПТСД чаще выявлялась дислипидемия: повышение уровня триглицеридов и липипротеинов низкой плотности в крови: 54,8% (n=17) против 30,4% (n=58), p <0,01. Различия в показателях функционирования трансплантата, состоянии кальций-фосфорного обмена, уровне гемоглобина и глюкозы в крови в раннем послеоперационном периоде в зависимости от последующего развития ПТСД устано...0,01,>
