Терапия №8 (приложение) / 2023
ПОВЫШЕНИЕ ЛИПОПРОТЕИДА (а) – НЕЗАВИСИМЫЙ ПРЕДИКТОР МНОГОСОСУДИСТОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОКС
ГБУЗ Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия;
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова» МЗ РФ, Москва, Россия
Актуальность. Липопротеид(а) [Лп(а)] играет значимую роль в реализации сердечно- сосудистых заболеваний. Актуальной задачей является изучение связи Лп(а) с атеросклеротическим поражением коронарного русла у пациентов, госпитализированных с острым коронарным синдромом (ОКС).
Цель. Изучить связь липопротеида (а) с многососудистым поражением коронарных артерий у пациентов с ОКС моложе 60 лет.
Материалы и методы. В исследование включено 187 пациентов моложе 60 лет (87% мужчин, медиана возраста 51 [47;56] лет), госпитализированных в ГБУЗ ГКБ им С.П. Боткина ДЗМ с диагнозом инфаркт миокарда (ИМ) или нестабильная стенокардия (НС) в 2022-2023г. Всем пациентам определены липиды крови и концентрация липопротеида (а). Концентрацию липопротеида (а) измеряли методом иммуноферментного анализа. Всем больным выполнена коронарография. Стенозирующее поражение коронарной артерии диагностировали при выявлении атеросклеротической бляшки, суживающей просвет сосуда ≥50%. Количественные переменные представлены в виде медианы и значений 25-го и 75-го процентилей.
Результаты. У 66% (n=123) лиц диагностирован ИМ с подъемом сегмента ST, у 14% (n=26) пациентов – ИМ без подъема сегмента ST, НС выявлена у 20% (n=38) лиц. Гипертоническую болезнь имели 85% (n=160) пациентов, сахарный диабет (СД) отмечен у 19% (n=36) больных, хроническая болезнь почек зарегистрирована у 11% (n=20) человек, курили 48% (n=90) участников. Статины исходно принимали 10% (n=19) человек. При поступлении урове...
