ПРЕДИКТОРЫ ЦИРРОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ

Актуальность. Несмотря на то, что биопсия является эталонным методом диагностики и определения степени тяжести фиброза при хронических заболеваниях печени (ХЗП), до настоящего времени ведется поиск неинвазивных маркеров – предикторов цирроза печени.

Цель. Изучить значимость некоторых клинико-лабораторных и инструментальных показателей в прогнозировании развития цирроза (фиброза F4) при ХЗП.

Материал и методы. Обследованы 76 больных с гистологически подтвержденными ХЗП (27 женщин, 49 мужчин) в возрасте от 18 до 64 лет. Фиброз печени F0, F1, F2, F3, F4 выявлен в 10,5%, 26,3%, 23,7%, 17,1%, 22,4% случаях соответственно. В анализ включены 19 показателей: возраст, пол, этиология ХЗП (вирусная, алкогольная), значения аспарагиновой (АсАТ) и аланиновой (АлАТ) аминотрансфераз, глютамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина, СОЭ, С-реактивного белка, фибриногена, альбумина, протромбинового времени, протромбинового индекса, международного нормализованного отношения, общего холестерина, тромбоцитов, эластичности печени. Применяли ROC-анализ, рассчитывали отношение шансов (ОШ) и его 95% доверительный интервал (ДИ), определяли чувствительность и специфичность.

Результаты. Повышенный риск наличия цирроза печени был связан с величинами ГГТ более 67,...

ДУДОВ Т.Р., БАЙСАЕВА Л.С., КОРОЙ П.В., ЯГОДА А.В.