Терапия №8 (приложение) / 2023

ПРЕДИКТОРЫ ИНДУЦИРУЕМОСТИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН У ПАЦИЕНТОВ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

12 ноября 2023

1 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой УДП РФ, Москва, Россия;
2 ФГБОУ РМАНПО МЗ РФ, Москва, Россия

Актуальность. Изоляция легочных вен является терапией первой линии при радиочастотной аблации пароксизмальной фибрилляции предсердий (ФП). Однако рецидивы ФП после изоляции лёгочных вен в отдаленном периоде возникают у 25-40% пациентов.

Электрофизиологическая индуцируемость ФП после изоляции лёгочных может иметь значение для рецидива ФП в отдаленном периоде.

Цель. Целью исследования явилось определение предикторов индуцируемости ФП после выполнения изоляции лёгочных вен у пациентов с пароксизмальной ФП.

Материалы и методы. В исследование были включены 50 пациентов (возраст 60,54±10,64 лет, 35 мужчин) с пароксизмальной ФП, перенесших первичную радиочастотную аблацию ФП. Длительность аритмического анамнеза от 2 месяцев до 15 лет. Всем пациентам выполнялось вольтажное картирование левого предсердия, на синусовом ритме (43 пациента) и фибрилляции предсердий (7 пациентов) с помощью многоэлектродного катетера PentaRay Biosense Webster (7 пациентов) или абляционного 3,5 мм катетера Thermocool SmartTouch (43 пациента). Все карты состояли как минимум из 1000 точек. Области с амплитудой биполярного сигнала менее 0,5 мВ были определены как области низкого вольтажа. Был рассчитан процент областей низкого вольтажа. После выполнения изоляции легочных вен выполнялась сверхчастая стимуляция левого предсердия с циклом 180 миллисекунд последовательно из ушка левого предсердия, передней стенки, крыши, задней стенки, области вены Маршалла. Индуцированная

ЦИВКОВСКИЙ В.Ю., ЧАПУРНЫХ А.В., НИЖНИЧЕНКО В.Б.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.