Терапия №2 (приложение) / 2025
ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ГИПОТИРЕОЗОМ И РАССТРОЙСТВОМ АДАПТАЦИИ
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, Луганск, РФ
Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе стабильная ишемическая болезнь сердца (СИБС) остаются актуальной проблемой современной медицины из-за высокой распространённости, значительного процента инвалидизации и смертности.
Морфологической основой СИБС является атеросклероз. На течение СИБС, наряду с традиционными факторами риска, влияют сопутствующие заболевания, в частности гипотиреоз (ГТ) и расстройства адаптации (РА), наблюдающиеся у лиц, проживающих в зоне военного конфликта.
Цель. Определить предикторы неблагоприятного течения стабильной ишемической болезни сердца с учётом патогенетической роли атеросклеротического процесса у больных с сочетанной патологией.
Материал и методы. Под наблюдением авторов находилось 306 больных СИБС, которые были распределены на основную группу - 107 человек, у которых наблюдалось сочетанное течение СИБС с ГТ и РА, и группу сравнения - 199 пациентов с изолированным течением СИБС. Для верификации наличия атеросклеротического поражения сосудов и получения непрямого свидетельства относительно коронарогенной природы СИБС проводили исследование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий с измерением толщины комплекса интима-медиа (КИМ), согласно Консенсусу Американского общества эхокардиографии (2008) в ручном режиме последовательно в правой и левой общей сонной артерии (ОСА) на расстоянии 1 см от бифуркации в трёх проекциях с расчётом среднего значения для каждой артерии (Зволинская Е.Ю. и соавт., 2012; Гингуляк А.Н., 2015...