Терапия №7 (приложение) / 2023
ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С КАРДИОМИОПАТИЯМИ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА
ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, г. Красноярск, Российская Федерация
ФГБУ «ФЦ ССХ» Минздрава России, г. Красноярск, Российская Федерация
НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН, г. Новосибирск, Российская Федерация
Актуальность. Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – заболевание миокарда, которое приводит к развитию сердечной недостаточности (СН) и, в последующем, к трансплантации сердца, а также сопряжено со сложными гетерогенными факторами. С развитием данного заболевания изучено много генов и локусов. В основном прогноз при ДКМП неблагоприятный, хотя при использовании оптимальной медикаментозной терапии СН он может улучшиться.
Цель. Выявить предикторы развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с кардиомиопатиями различного генеза.
Материал и методы. Обследован 221 пациент с кардиомиопатиями: ДКМП (идиопатического генеза) и ДМ ИГ (ишемического генеза). Средний возраст больных составил 55,3±9,7 лет. Из общего количества больных выделена группа больных с ДКМП (1 группа) в количестве 111 человек. Средний возраст больных с ДКМП составил 51,7±9,7 лет. Больные с ДМ ИГ составили 110 человек (2 группа). Средний возраст больных с ДМ ИГ составил 58,7±8,4 лет. Пациентам проведены лабораторные и инструментальные исследования, молекулярно-генетическое исследование.
Результаты. ХСН и ее тяжесть чаще всего ассоциируют со снижением систолической функции левого желудочка (ЛЖ) сердца. В нашем исследовании в группе пациентов с ДКМП среднее значение ФВ ЛЖ составило 25,1±6,8%, среднее значение ФВ ЛЖ в группе с ДМ ИГ составило 20,3±4,5%, р=0,0001. Это подтверждает наличие в этих двух группах тяжелой СН. В группе пациентов с ДМ ИГ и ХСН III функционального класса...
