ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) занимают лидирующие позиции по смертности среди взрослого населения. Врач анестезиолог-реаниматолог (ВАР), оценивая риск развития венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) у пациентов, сталкивается с гиперкоагуляцией в послеоперационном периоде.

Материалы и методы. В исследование было включено 20 пациентов мужского пола, в возрасте 55–72 лет с сопутствующими ССЗ средней степени выраженности, без антикоагулянтной и антиагрегантной терапии. Профилактика ВТЭО проводилась в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Исследование проводилось в день оперативного вмешательства (ОВ) и через 24 часа после него.

Исследовали активирированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), протромбиновое время (ПВ), международное нормализованное отношение (МНО), протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген. В день ОВ и через 24 часа после выполнялась низкочастотная пьезотромбоэластография (НПТЭГ) аппаратом АРП-01М «Меднорд», где оценивался конечный этап фибриногенеза по данным максимальной амплитуды сгустка (МА), времени достижения МА – t5, интенсивность тотального свёртывания крови (ИТС), а также протеолитического этапа фибриногенеза по результатам точки желирования (ТЖ). Анализ нормальности распределения оценивался критерием Шапиро-Уилка. Учитывая ненормальность распределения данных, использовали медиану и межквартильный интервал (Q1; Q3). Для сравнения групп использовали критерий Мана-Уитни.

Результа...

КУЛИГИН А.В., ПОЛОЖЕНКОВ А.Е., НОВИЦКИЙ А.В., ПРОХОРОВ Р.С., ГУРЬЯНОВ А.М., КОВАЛЕВ Н.Н., ПАНЧЕНКО Е.И., ЗЕУЛИНА Е.Е.