Терапия №8 (приложение) / 2023
ПРОФИЛАКТИКА ВНЕЗАПНОЙ АРИМИЧЕСКОЙ СМЕРТИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА
ФГБОУ высшего образования «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк, Россия
Актуальность. При сахарном диабете 2-го типа (СД 2-го типа) с желудочковыми нарушениями ритма в условиях ишемии миокарда, гиперкоагуляции, вазоконстрикции, ремоделирования, электрической неоднородности, риск внезапной аритмической смерти существенно возрастает. Целесообразность назначения метаболитотропных средств такой категории больных остается предметом дискуссий.
Цель. Оптимизировать режимы применения метаболитотропных средств в профилактике жизнеугрожающих нарушений ритма у больных СД 2-го типа.
Материалы и методы. В исследование включено 133 пациента СД 2-го типа средней тяжести в стадии суб-/компенсации без инсулина с желудочковыми нарушениями ритма классов III-V по Lown B. и Wolf M. (1971). Больные распределены в 3 группы наблюдения. Представители 1-ой группы (n=44) получали амиодарон и бета-адреноблокатор (БАБ). Представители 2-ой группы (n=45) получали такое же лечение, но в сочетании с мельдонием по 500-1000 мг 1-2 раза в сутки 3 месяца. Пациентов группы 3 (n=44) лечили амиодароном, БАБ и триметазидином по 35 мг 2 раза в день 3-месяца. Все больные получали статин, ингибитор АПФ или сарта...
