Терапия №7 (приложение) / 2023
ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ У ПАЦИЕНТА С ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация
Введение. Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) являются актуальной проблемой в связи с трудностью диагностики и терапии. В последние годы принято выделять ИЗЛ с прогрессирующим легочным фиброзом.
Описание случая. Больная Г., 75 лет, поступила в ГКБ 5 с жалобами на одышку при минимальной нагрузке, редкий кашель со слизистой мокротой, боли и скованность в грудной клетке, усиливающиеся при вдохе, слабость. Страдает бронхиальной астмой с 2018 г. В октябре 2021 г. перенесла COVID-19, КТ 25%. В феврале 2022 г. пневмония, проводилась антибактериальная терапия. В октябре 2022 г. лечилась стационарно с обострением бронхиальной астмы. В январе 2023 г. появились боли в грудной клетке, слабость, одышка. МСКТ 01.02.2022 г.: ретикулярные изменения, матовые стекла, признаки фиброза. ФВД. Легкие обструктивные нарушения. ОФВ1 78%. Пульмонологом назначен метилпреднизолон 4 табл. со снижением до 2 табл. Консультирована кардиологом, диагноз: пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Анемия легкой степени тяжести. Профессиональные вредности и вредные привычки отрицает.
Аллергологический анамнез ...