Московский дерматолог №2 (26) / 2019
Пациенты с хроническими дерматозами: тактика ведения
Тактика ведения пациентов с хроническими дерматозами имеет поэтапный характер. Ее основные особенности осветила в своем докладе на XII Международном форуме дерматовенерологов и косметологов (IFDC 2019) заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «МНПЦДК» ДЗМ Светлана Борисовна Волкова.
К хроническим кожным заболеваниям относятся экзема, псориаз, склеродермия, красная волчанка, красный плоский лишай, дерматит Дюринга, пузырчатка и др.
Первый этап ведения пациента с хроническим дерматозом начинается с первичного обращения к врачу-дерматовенерологу. Основная задача при этом – установление клинического диагноза. На данном этапе осуществляются осмотр, консультация пациента, необходимые диагностические манипуляции и лабораторные исследования.
Второй этап лечения в условиях круглосуточного стационара осуществляется на «плановой» основе. Докладчик пояснила: «По разделу “дерматология” финансирование осуществляется за счет средств ОМС. У жителей г. Москвы, имеющих постоянную регистрацию в Москве, есть возможность получения высокотехнологичной медицинской помощи». По мнению Светланы Борисовны, именно в условиях круглосуточного стационара наиболее оптимально осуществлять начало комплексной терапии.
На третьем этапе амбулаторного долечивания и диспансерного наблюдения ведутся планирование лечебно-профилактических мероприятий, информирование пациента о перспективах лечения и наблюдения. При необходимости осуществляется своевременная корректировка поддерживающей терапии.
Как подчеркнула докладчик, важная задача на данном этапе – создание доверительных отношений между пациентом и лечащим врачом. «На третьем амбулаторном этапе в общении с пациен...