Пациенты с хроническими дерматозами: тактика ведения

22.07.2019
10

Тактика ведения пациентов с хроническими дерматозами имеет поэтапный характер. Ее основные особенности осветила в своем докладе на XII Международном форуме дерматовенерологов и косметологов (IFDC 2019) заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «МНПЦДК» ДЗМ Светлана Борисовна Волкова.

К хроническим кожным заболеваниям относятся экзема, псориаз, склеродермия, красная волчанка, красный плоский лишай, дерматит Дюринга, пузырчатка и др.

Первый этап ведения пациента с хроническим дерматозом начинается с первичного обращения к врачу-дерматовенерологу. Основная задача при этом – установление клинического диагноза. На данном этапе осуществляются осмотр, консультация пациента, необходимые диагностические манипуляции и лабораторные исследования.

Второй этап лечения в условиях круглосуточного стационара осуществляется на «плановой» основе. Докладчик пояснила: «По разделу “дерматология” финансирование осуществляется за счет средств ОМС. У жителей г. Москвы, имеющих постоянную регистрацию в Москве, есть возможность получения высокотехнологичной медицинской помощи». По мнению Светланы Борисовны, именно в условиях круглосуточного стационара наиболее оптимально осуществлять начало комплексной терапии.

На третьем этапе амбулаторного долечивания и диспансерного наблюдения ведутся планирование лечебно-профилактических мероприятий, информирование пациента о перспективах лечения и наблюдения. При необходимости осуществляется своевременная корректировка поддерживающей терапии.

Как подчеркнула докладчик, важная задача на данном этапе – создание доверительных отношений между пациентом и лечащим врачом. «На третьем амбулаторном этапе в общении с пациентом важно учитывать возможные значимые препятствия: недостаточный или “избыточный” (на основе информации из интернета) уровень медицинских знаний пациента, психоэмоциональное состояние, несоблюдение правил здорового образа жизни и личной гигиены, неблагоприятные условия труда или проживания», – добавила Светлана Борисовна.

Докладчик отметила особую значимость контроля преемственности, непрерывности и этапности лечения при работе врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического и стационарного звеньев. Необходимо составление индивидуального плана лечения и наблюдения для каждого конкретного пациента. По словам Светланы Борисовны, необходимы своевременное стационарное лечение при обострении заболевания, а также назначение поддерживающей терапии и противорецидивного лечения и профилактики осложнений лекарственной терапии.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь