Медицинский Вестник №38 (423) / 2007
Парадоксы стандартизации
Медицинские стандарты не должны быть основаны только на экономических выкладках, в то же время стандарты — основа экономики здравоохранения. С их помощью можно рассчитать затраты и составить прогноз на будущее. Стандарты в медицине не могут быть обязательными, однако их выполнение или невыполнение сопряжено с юридической ответственностью. Врача стандарты ограничивать не должны, но ему следует работать по стандарту. Стандарты — это обеспечение права пациента на получение качественной медицинской помощи и одновременно защита врача от недобросовестных пациентов, подающих на него в суд. Вопросы стандартизации в здравоохранении стали предметом обсуждения на симпозиуме, прошедшем в рамках II Национального конгресса терапевтов.
Руководитель отдела стандартизации в здравоохранении НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова профессор П.А. Воробьев отметил, что в последнее время лавинообразно растет информация о современных медицинских технологиях и препаратах, а это не только затрудняет принятие правильных решений, но и зачастую необоснованно увеличивает стоимость лечения. Кроме того, отсутствует согласие между различными структурами по поводу тех или иных технологий, их эффективности. В этих условиях контролировать качество медицинской помощи достаточно сложно, и именно это является предпосылкой для создания стандартов. В их основе лежат два основных принципа — медицина, основанная на доказательствах, и клинико-экономический анализ. При этом очевидно, что в медицине не может быть только обязательных требований. Поэтому ста...