Патофизиологические и клинические аспекты использования аналогов соматостатина в медицинской практике

Рассматриваются структура и функции соматостатина (ССТ), особенности его рецепторного взаимодействия и локализация. Подчеркивается, что ССТ контролирует множество физиологических функций, включая нейропередачу, выработку гормонов железами внутренней секреции и ферментов железами внешней секреции, моторную, секреторную и всасывательную функции ЖКТ, клеточную пролиферацию и функцию иммунных клеток. Это стало основанием для создания лекарственных средств на основе ССТ, одним из наиболее назначаемых является октреотид. Основные области его использования в гастроэнтерологии – терапевтическая и хирургическая панкреатология, остановка кровотечений и рефрактерные диареи. Октреотид высокоэффективен при ряде гастроэнтеропанкреатических эндокринных опухолей – инсулиноме, гастриноме, глюкагономе, ВИПоме и др., при карциноидном синдроме и функционирующих опухолях гипофиза. В настоящее время появились экспериментальные и клинические данные, свидетельствующие об эффективности октреотида при ряде солидных опухолей, экспрессирующих соматостатиновые рецепторы, в т. ч. при неоперабельной гепатоцеллюлярной карциноме, колоректальном раке.

Е.А. Белоусова